| [별지 제3호서식] 병역증서 발급(재교부) 신청서
 □ 병적증명서
 □병역증
 □전역증
 용
 
 도
 공직자(등)병역사항신고( )
 제출()
 취업()
 국외여행 ()
 경력확인 ()
 재발급()
 기타()
 인적
 
 사항
 성명
 한글
 
 주민등록
 번호
 
 -
 한문
 
 주소
 〔 특별시, 광역시, 도〕〔구, 시, 군〕
 〔동, 읍, 면〕〔리〕〔 번지 〕(통반)
 〔 아파트, 연립, 빌라 〕동호
 연락처
 집( ), 휴대전화( ), 전자우편( )
 □ 군복무를 마치지 아니한 사람
 징병검사
 연도
 역종
 (신체급수)
 처분사유
 
 □ 군복무를 마친 사람
 육해공군
 계급
 군번
 전역연도
 
 위와 같이 병적증명서(병역증전역증)의 발급(재교부)을 신청합니다.
 년월일
 
 신청인 (서명 또는 인),
 병역의무자와의 관계 :
 
 지방병무(지)청장 귀하
 ※ 구비서류 : 증명사진(2.5cm×3cm) 1매
 (전역증 발급을 신청하는 경우에 한합니다)
 ※ 병역사항이 기록된 주민등록표초본으로 갈음할 수 있는 경우
 - 현역복무 또는 공익근무요원소집을 마친사람 (마친 것으로 보는사람 포함)
 - 제2국민역 또는 병역이 면제된 사람
 수수료
 병적증명서 : 200원
 병역증: 500원
 전역증: 500원
 
 210㎜×297㎜(일반용지 60g/㎡(재활용품))
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