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        | 건설공사(기성)실적증명신청서 |  
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        | (건설업법시행규칙 제18조 별지17호 서식) 건설공사(기성)실적증명신청서
 처리기간
 즉시
 신청인
 성명
 
 주민등록번호
 
 회사명
 
 영업장소
 
 관련
 번호
 공사명
 공종
 도급금액
 착공일자
 준공일자
 전년도까지
 의 기성액
 당년도
 기성액
 당년도 수령액
 
 년도중 건설공사 기성실적이 있음을 증명하여 주시기 바랍니다.
 년월일
 신청자 (서명 또는 도장)
 
 시장 귀하
 구비서류:없음
 수수료
 500원
 위사실을확인합니다.
 년월일
 
 시장
 30300-09111비
 ‘94.8.30 승인
 210㎜×297㎜
 신문용지 54g/㎡
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