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        | 신용카드등소득공제신청서 |  
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        | (앞쪽) 신용카드 등 소득공제 신청서
 소득자
 성명
 
 주민등록번호
 
 주소지
 
 원천징수
 의무자
 상호
 
 대표자
 
 사업자등록번호
 
 소재지
 
 1. 공제대상 신용카드 등 사용금액 계산
 사용
 구분
 합계
 본인
 (성명: )
 배우자
 ()
 직계존속
 ()
 직계비속
 ()
 1)신용카드
 사용금액
 ①신용카드
 직불카드
 선불카드(기명식)
 
 ②지로납부
 
 2)공제대상
 제외금액
 ③신용카드
 직불카드
 선불카드(기명식)
 
 3)신용카드
 등 공제
 대상금액
 ④신용카드
 직불카드
 선불카드(기명식)
 
 ⑤지로납부
 
 ⑥합계
 
 2. 신용카드 등 소득공제액 계산
 ⑦총급여
 ⑧
 총급여의10%
 (⑦×10%)
 ⑨총 급여의 10%초과 사용액
 (⑥-⑧)
 
 공제 가능액
 (⑨×20%)
 ⑪ 공제한도액
 (5백만원과 ⑦×20% 중 적은 금액)
 ⑫소득공제액
 (와 ⑪중
 적은 금액)
 
 년월일
 신청자(소득자) 인(서명)
 귀하
 ※ 첨부서류 :1. 신용카드업자가 확인한 신용카드 등 사용금액 확인서 매
 2. 학원비 지로납부영수증 매[“학원 수강료 지로납부확인서”로 제출 가능]
 
 210㎜×297㎜(신문용지54g/㎡)
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