| [별지 제9호서식] 제호
 □ 화장장
 □ 가족납골당
 □ 종중문중납골당
 □ 종교단체납골당
 □ 법인납골당
 설치(변경)신고필증
 ※ □에 V를 기재하시기 바랍니다.
 소재지
 
 면적
 
 설치 기/구수
 /
 설치변경내용
 
 대표자
 성명
 (종중문중
 종교단체
 법인명)
 
 ()
 주민등록번호
 (법인허가번호)
 -
 ()
 주소
 (종중문중
 종교단체
 법인주소)
 
 ()
 전화번호
 (종중문중
 종교단체
 법인전화)
 
 ()
 장사등에관한법률 제14조 및 동법시행규칙 제7조의 규정에 의하여 납골당(화장장)설치(변경)신고를 하였으므로 이에 납골당(화장장)설치(변경)신고필증을 교부합니다.
 
 ...
 
 시장군수구청장
 
 210㎜×297㎜(보존용지(1종) 120g/㎡)
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