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| [별지 제7호서식]
수산물검사합격증명서재교부신청서
처리기간
즉시
신청인
①성명
② 주민등록번호
③주소
④ 검사합격증명서의 종류
⑤ 검사합격증명서번호 및 교부년월일
⑥ 검사증명서교부신청인
성명
주소
⑦ 분실내역 및 사유
분실일자
분실장소
분실사유
사유서 별첨
위와 같이 검사합격증명서를 분실하였기 수산물검사법시행규칙
제9조제3항의 규정에 의하여 검사합격증명서의 재교부를 신청합 |
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┃ │주민등록증│ ┃
┃ │대조필│ ┃
┃ (1급2급) 응급구조사자격증재교부신청서 └───┼───┨
┃│ 처리기간 ┃
┃├───┨
┃│ 15일 ┃
┠──┬───┬───┴───┨
┃신 │성명│(한글) (한자) ┃
┃├───┼───┬────┬───┨
┃청 │주민등록번호│ │전화번호│ ┃
┃├───┼───┴────┴───┨
┃인 │주소│ ┃
┠──┴───┼ |
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| [별지 제5호 서식] <개정 97. 8. 4>
(앞면)
( )면허자격증재교부신청서
처리기간
7일
신청인
성명
(한글) (한자)
사진
주민등록번호
-
주소
면허
자격
종별
번호
연월일
신청사유
의료법시행규칙 제6조제2항 및 제3항의 규정에 의하여 위와 같이 면허증자격증 재교부를 신청합니다.
년월일
신청인 (서명 또는 날인)
(전화번호 :)
보건복지부장관 귀하
구비서류
1. .. |
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| [별지 제5호 서식] <개정 97. 8. 4>
(앞면)
( )면허자격증재교부신청서
처리기간
7일
신청인
성명
(한글) (한자)
사진
주민등록번호
-
주소
면허
자격
종별
번호
연월일
신청사유
의료법시행규칙 제6조제2항 및 제3항의 규정에 의하여 위와 같이 면허증자격증 재교부를 신청합니다.
년월일
신청인 (서명 또는 날인)
(전화번호 :)
보건복지부장관 귀하
구비서류
1. .. |
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| 민원서류
주민등록증
대조필
처리기간 :년월일
( )면허증재교부신청서
처리기간
7일
신청인
성명(한글)
반명함판 사진
(3cm × 4cm)
주민등록번호
주소
면허증번호
면허증
취득연월일
신청사유
위와 같이 면허증 재교부를 신청합니다.
년월일
신청인 (서명 또는 인)
(전화번호 :)
보건복지부장관 귀하
구비서류
1. 면허증 원본(훼손 재교부시)
수수료
수입인지 :2,000원
2. 분실사유서(분실 재.. |
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| [별지 제6호 서식]<개정 89. 12. 16> (전면)
주택관리업면허증재교부신청서
처리기간
2일
신청인
①성명
(한글)
②주민등록번호
(한문)
③상호
④전화번호
⑤사무실소재지
⑥ 신청사유
공동주택관리령 제13조제2항의 규정에 의하여 위와 같이 신청합니다.
년월일
신청인 (서명 또는 도장)
구청장 귀하
구비서류：분실광고 또는 훼손된 면허증 1부
수수료
없 음 |
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| [별지 제23호서식] (앞쪽)
□교부
건강관리수첩 □재교부신청서
처리기간
30일
□ 기재내용변경
대상자
성명
주민등록번호
주소
재교부 또는
기재내용변경사유
산업안전보건법시행규칙 □ 제109조
의 규정에 의하여 건강관리수첩의
□ 제114조
□교부
□재교부를 신청합니다.
□ 기재내용변경
년월일
신청인 (서명 또는 인)
(사업주 또는 본인)
한국산업안전공단이사장 귀하
첨부서류 :1. 건강관리수첩.. |
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| NO 33
[별지 제28호서식] <개정 97106> (앞쪽)
환지사자격증재교부신청서
처리기간
7일
신청인
성명
주민등록번호
-
주소
(통반)
(전화 :)
자격증취득연월일
년월일
자격증번호
현근무처
재교부사유
□분실 □기재사항변경 □훼손
농어촌정비법시행규칙 제19조제4항에 의하여 환지사자격증재발급을 신청합니다.
년월일
신청인 (서명 또는 인)
농림부장관 귀하
구비서류
1. 분실 : 분실경위서 1.. |
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| [별지 제1호 서식]
제호
등록번호판재교부등신청서
표시란은 신청인이 기재하지 않습니다
신청인
성명(명칭)
주민(사업자)등록번호
주소
(전화번호: )
자동차
등록번호
차종
용도
재교부사항□ 앞번호판 □ 뒤번호판 □ 앞뒤번호판 □ 재봉인
재교부사유□ 분실멸실도난 □ 훼손 □ 갱신
자동차관리법 제10조제3항 및 같은법시행규칙 제5조제3항의 규정에 의하여 위와 같이 신청합니다... |
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| [별지 제1호 서식]
제호
등록번호판재교부등신청서
표시란은 신청인이 기재하지 않습니다
신청인
성명(명칭)
주민(사업자)등록번호
주소
(전화번호: )
자동차
등록번호
차종
용도
재교부사항□ 앞번호판 □ 뒤번호판 □ 앞뒤번호판 □ 재봉인
재교부사유□ 분실멸실도난 □ 훼손 □ 갱신
자동차관리법 제10조제3항 및 같은법시행규칙 제5조제3항의 규정에 의하여 위와 같이 신청합니다... |
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| [별지 제4호서식]
(앞쪽)
우수(□ 제조, □ 정비)사업장인정서재교부신청서
신청인
①상호
② 사업자등록번호
③대표자
④ 주민등록번호
⑤주소
(전화 :)
우수사업장인정서
⑥ 인정서 번호
⑦인정일자
년월일
⑧신청사유
선박또는선박용물건의우수사업장인정등에관한규칙 제6조의 규정에 의하여 우수(□ 제조, □ 정비)사업장인정서를 재교부 받고자 신청합니다.
년월일
신청인 (서명 또는 인)
해양수산부 |
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| 〔별지 제13호서식〕
(앞쪽)
□ 제조업
처리기간
농약
□ 원제업
등록증
4일
□ 수입업
재교부신청서
□ 판매업
수출입식물방제업 신고증
※ 농약제조업원제업수입업은 농촌진흥청에, 농약판매업은 시도에 등록증의 재교부를 신청하시고, 수출힙식물방제업은 국립식물검역소에 신고증의 재교부를 신청하시기 바랍니다.
신청인
①법인(상호)명
②대표자 성명
③주민등록
번호
④주소
(전화 :)
⑤업종
⑥등 |
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| [별지 제8호서식] (앞쪽)
검정합격증명서재교부신청서
신청인
①상호
②사업자등록번호
③대표자
④주민등록번호
⑤주소
(전화: )
선박 또는선박용물건
⑥품명
⑦형식
검정합격증명서
⑧ 검정합격증명서 번호
⑨교부일자
⑩신청사유
선박또는선박용물건의형식승인등에관한규칙 제8조제3항의 규정에 의하여 검정합격증명서를 재교부받고자 신청합니다.
년월일
신청인 (서명또는인)
※ 구비서류
1. 검정합 |
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| □ 등 록 증
정보통신공사업 재교부신청서
□ 등록수첩
처리기간
즉 시
신
청
인
상 호
전 화 번 호
대 표 자
(한글)
(한자)
주민등록번호
영업소소재지
등 록 일 자
년 월 일
등 록 번 호
제 호
재교부 신청사유
정보통신공사업법시행규칙 제8조의 규정에 의하여 위와 같이 신청합니다.
년 월 일
신청인 (서명 또는 인)
○○체신청장 귀하
※ 구비서류 : .. |
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| 증서재교부신청서
※ □은 해당란에 √표시하며, 뒷면의 신청안내를 참고하시기 바랍니다.
①증서명
②증서번호
제호
③교부일자
년월일
신청인
④성명(대표자)
⑤ 주민등록번호
⑥주소
(전화: )
⑦상호
어선내역
⑧어선번호
⑨어선명칭
⑩총톤수
톤
⑪진수 연월일
년월일
⑫ 선체재질
□강 □목 □FRP
□기타( )
⑬선적항
⑭신청사유
어선법 제18조제37조 제1항 및 동법시행규칙 제11조 제1항제20조 제1항
제40조 |
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