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| 발급NO :
간이영수증
(공급자보관용)
귀하
발급NO :
간이영수증
(공급자보관용)
귀하
공급자
사업자등록번호
공급자
사업자등록번호
상호
성명
상호
성명
사업장소재지
사업장소재지
등록번호
진료과
등록번호
진료과
영수액
일금 원(￦)
영수액
일금 원(￦)
내용
내용
위 금액을 영수함
...
담당확인 :
*이 계산서는 재발행되지 않습니다.
*이 계산서는 소득공제 납입증명서로 사용할수 .. |
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| 부동산 매매대금 완납 영수증
임대인성명:
주민등록번호 :
주소:
임차인성명:
주민등록번호 :
주소:
임차인 ○○○은 아래의 부동산의 매매대금으로 이자를 포함한 금액을 임대인 ○○○에게 매월 납부하여 2004년 ○월 ○일 총금액을 완납하였음을 확인하고 이후 어떠한 이의도 제기치 않음을 확약합니다.
-아래-
부동산 위치:
부동산 매매대금 :
20 년월일
임대인:이순 신 |
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| [별지제23호 서식(5)] [2004.3.5.개정] (제1쪽)
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| 영수증 수취 명세서_자동화서식입니다.
[별지 제40호의 5 서식] (2006.4.10. 개정)
영수증 수취 명세서(1)
(1) 상호 (주)대나무 (2) 사업자등록번호 123-12-12345
(3) 성명홍길동 (4) 주민등록번호 123456-1234567
(5) 주소 대나무시 소나무구 참나무동 (☎ 012-345-6789 )
(6) 사업장소재지 대나무시 소나무구 참나무동 (☎ 012-345-6789 )
(7) 업태 인터넷 (8) 종목 서비스
1. 세금계산서∙계산서∙신용카드 .. |
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| 간접연구경비 납부영수증(확인서) 발급 신청서
20 년도 관리번호 :
연구책임자
소속
직급
성명
연구과제명
지원기관
연구기간
20 ...～ 20 ...
연구비종류
연구비총액
간접연구경비납부(징수)액
일금 원정
위의 간접연구경비 납부실적에 대한 영수증(확인서)을 발급하여 주시기 바랍니다.
20 ...
연구책임자 : (인)
○○대학교 총장 귀하
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간접연구경비 납부영수증(확인서)
20 년도 관.. |
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| 공문서영수증
일련
번호
수신
문서번호
시행일자
제목
부수
첨부물
접수일자 |
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| 을종근로소득원천징수영수증(지급조서)(개정20060410) |
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| 을종근로소득원천징수영수증(지급조서)(20070417개정) |
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| 근로소득지급조서,원천징수영수증(개정20070417) |
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| 소송등인지의 현금영수증
법원코드 기번 조작자 수납일 수납점 수납액 법원별 납부번호
은행번호 :
법원코드
관서계좌
납부인사용란
금액
숫자금액
납부인
성명
주민(법인)등록번호
주소
사건
사건명
사건번호
상대방
관할법원
심급
①1심 ②단독사건항소 ③합의사건항소 ④행정사건 1심 ⑤상고
위와 같이 소송등인지를 현금으로 영수합니다.
20 년월일
(수납인)
귀하 은행 지점
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| 〔별지 제8호서식〕〈개정 2002.10.24>
외래 진료비 계산서영수증
환자 등록번호
환자성명
진료과목
진료일자
야간(공휴일) 진료
□야간 □공휴일
항목
요양급여(①+②)
비급여③
선택진료④
금액산정내역
진찰료
진료비총액⑤
(①+②+③+④)
투약 및 조제료
주사료
환자부담총액⑥
(①+③+④)
마취료
이학요법료
(재활및물리치료)
수납금액⑦
(①+③+④)
정신 요법료
처치 .. |
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| 차용금 지불 완납 영수증
채무자성명:홍길동
주민등록번호 : 123456-7891230
주소:○○시○○구○○동 12-34 행복아파트 101동 1007호
채권자성명:이순신
주민등록번호 : 123456-7410253
주소:○○시○○구○○동 78-90 12/34
채무자 홍길동은 2004년 1월 1일 채권자 이순신에게 빌려간 일금 원( ￦ )과 그에 따른 이자 원( ￦ )을 모두 지불하였음을 증명합니다.
이에 후일 차용한 금액에 대한 일체에 다.. |
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| [별지 제7호 서식]
□외래 □입원(□퇴원□중간) 한방진료비 계산서영수증
환자 등록번호
환자성명
진료기간
야간(공휴일)진료
.. .부터 .. .까지
□야간 □공휴일
진료과목
병실
환자구분
영수증 번호(연월-일련번호)
항목
요양급여(①+②)
비급여③
금액산정내역
필
수
항
목
진찰료
진료비총액④
(①+②+③)
입 원료
식대
환자부담총액⑤
(①+③)
투약및처방조제료
시술 및 처치료
이미납부한금액⑥
검사 |
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| [별지 제9호서식]
□외래 □입원 (□퇴원 □중간) 한방진료비 계산서영수증
환자등록번호
환자성명
진료기간
.. .부터 ～.. .까지
야간(공휴일진료)
야간 [] 공휴일 []
진료과목
병실
환자구분
영수증번호(연월-일련번호)
항목
요양급여(①+②)
비급여③
금액산정내역
[필수항목]
진찰료
[]
[]
진료비총액④
(①+②+③)
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입 원료
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식대
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환자부담총액⑤
(①+③).. |
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