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검측체크리스트
공종 Code No.
검측일자
년월일
공종
포장공사
부위별
세부공종
보조기층기층
위치
검사항목
검사기준
(시방)
검사결과
조치사항
YES
NO
1.재료의 입도분포 및 유해물 포함여부
2.다짐층의 두께(20cm) 및 전압밀도(95%) 적정여부
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검측체크리스트
공종 Code No.
검측일자
년월일
공종
배수공/배수관
부위별
세부공종
날개벽 및 면벽
위치
검사항목
검사기준
(시방)
검사결과
조치사항
YES
NO
1. 주위환경과 비교하여 설치위치가 적정한가
2. 날개벽 및 면벽의 규격 및E.L은 주위여건에 부합한가
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[별지 제13호서식]
(앞쪽)
□ 정도검사
□검정
검사대행자지정변경신청서
처리기간
5일
신
청
인
①성명(대표자)
②주민등록번호
③상호(사업장명칭)
④주소
(전화 :)
변경신청내용
⑤변경내용
⑥변경사유
환경기술개발및지원에관한법률 제15제2항 및 동법시행규칙 제22조제2항의 규정에
의하여 검사대행자 지정사항의 변경을 신청합니다.
년월일
신청인 (서명 또는 인)
국립환경연구원장 귀.. |
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처리기간
위생용품 수입신고서
(세척제 및 1회용의 물컵, 숟가락, 젓가락, 이쑤시개, 위생종이)
서류검사
관능검사
정밀검사
7일
7일
25일
①
신고인
사업자등록번호
번호
상호
대표자성명
전화
주민등록번호
소재지
우편번호
②품명
③품목번호
④HSK번호
⑤제조회사
⑥용도
⑦신고수량(단위 :)
⑧신고중량(단위:kg)
⑨신고금액(단위 :)
⑩수입연월일
⑪수입항
⑫수송편종류 및 선명
⑬원산지
⑭수출국
⑮보 |
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검측체크리스트
공종 Code No.
검측일자
년월일
공종
조적공사
부위별
세부공종
조적공사의 순서
위치
검사항목
검사기준
(시방)
검사결과
조치사항
YES
NO
1. 준비- 1)시공계획 2)세로규준틀 3)하도급
신고서
2. 재료- 1)벽돌반입 2)몰탈비빔 3)관리시험
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검측체크리스트
공종 Code No.
검측일자
년월일
공종
방수․방습 및 단열공사
부위별
세부공종
재료견본
위치
검사항목
검사기준
(시방)
검사결과
조치사항
YES
NO
1. 규격, 제조업체, 상품명등은 확인하였는가(재질, 정척두께, 시판품 치수등)
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검측체크리스트
공종 Code No.
검측일자
년월일
공종
방수․방습 및 단열공사
부위별
세부공종
시공 요령서
위치
검사항목
검사기준
(시방)
검사결과
조치사항
YES
NO
1. 아스팔트 방수의 시공계획은 검토하였는가
2. 몰탈방수의 시공계획은 검토하였는가
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검측체크리스트
공종 Code No.
검측일자
년월일
공종
방수․방습 및 단열공사
부위별
세부공종
시공
위치
검사항목
검사기준
(시방)
검사결과
조치사항
YES
NO
1. 기상조건은 확인하였는가(강우․강설시 시공보류 조치)
2. 아스팔트 용융 온도의 확인은 하였는가
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[별지 제48호 서식]
품질시험검사의뢰서
문서번호 :
시행일자 :
수신: 제주지방국토관리청 발신 :
참조: 건설관리실장
건설기술관리법 시행규칙 제26조 제1항의 규정에 의하여 아래와 같이 품질시험검사를 의뢰합니다.
①재료명
(※)
② 시험검사
종목
③재고량
(롯드의 크기)
④ 시료채취지명
및장소
시구동
도군면리 번지 ()
⑤ 시료채취량
⑥ 시료채취자
소속 성명
⑦ 시료채취일
⑧ 시료채취
입회자
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검측체크리스트
공종 Code No.
검측일자
년월일
공종
타일공사
부위별
세부공종
공사완료
위치
검사항목
검사기준
(시방)
검사결과
조치사항
YES
NO
1. 타일들뜸 검사에 대한 확인은 하였는가
2. 설비기기등이 타일과 닿는 경우 코킹처
리등의 확인은 하였는가
3. 타일의 손상, 더러워짐은 없는지 또는 줄눈채우기의 상태에 대한 확인은 하였는가
시공자 점검
(성명)
감리원 검측
(성명)
시공자 재.. |
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[별지 제42호서식] <개정 99. 4. 30> <제49조제5항>
제호
수시적성검사 통지서(국내)
①성명
②주민등록번호
③주소
④면허번호
⑤출석일시
⑥출석장소
⑦검사를 받아
야 하는 이유
도로교통법 제74조의2의 규정에 의하여 위와 같이 수시적성검사를 받을 것을 통지합니다.
년월일
(운전면허시험장장) 인
주의사항
1. 통지서를 받은 사람은 위 출석 일시장소에 반드시 출석하셔서 수시적성검사를 받으시기 .. |
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[별지 제12호의4 서식]
지정사항변경신고서
처리기간
7일
신고인
주민등록번호
지정번호
변경사항
구분
변경전
변경후
대표자성명
검사기관의 명칭
소재지
검사대상식품 등
검사수수료
변경사유
식품위생법시행규칙 제17조의2의 규정에 의하여 위와같이 지정사항의 변경신고를 합니다.
년월일
신고인 (인)
식품의약품안전청장 귀하
※ 구비서류 : 식품위생검사.. |
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검측체크리스트_가설공사_가설공사의 순서 작성 서식입니다.
검측체크리스트
공종 Code No.
검사항목
검사기준(시방)
검사결과
조치사항
YES
NO
1. 준비
1) 대지조사
2) 착공준비
2. 가설 계획
1) 인근 관련사항
2) 분진대책
3. 위치 확인
1) 줄쳐보기
2) B.M 결정
3) 규준틀 설치
4. 시공장비 확정
1) 중장비 설치
2) 이동계획
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검측체크리스트
공종 Code No.
검측일자
년월일
공종
지정 및 기초공사
부위별
세부공종
말뚝박기계획
위치
검사항목
검사기준
(시방)
검사결과
조치사항
YES
NO
1. 계획서에 의한 배치도는 검토 확인하였는가(말뚝중심, 번호, 박기순서, 하루의 박기 개수, 시공공정표 등)
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검측체크리스트
공종 Code No.
검측일자
년월일
공종
포장공사
부위별
세부공종
보도블럭 포장
위치
검사항목
검사기준
(시방)
검사결과
조치사항
YES
NO
1.바탕면의 다짐상태(노상) 적정여부
2.바닥몰탈,모래깔기,높이의 적정여부
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