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(검색결과 약 34,730개 중 65페이지)
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| 전자문서 이용가능
[별지 제17호의2서식]
방식심사란
담당
심사관
【서류명】국제출원서등제출서
【수신처】특허청장
(【제출일자】)
【제출인】
【성명(명칭)】
【출원인코드】
【사건과의 관계】
【대리인】
【성명(명칭)】
【대리인코드】
(【지정된 변리사】)
(【포괄위임등록번호】)
【사건의 표시】
【국제등록번호(기초출원번호, 기초등록번호)】
【국제등록일자(기초출원일자, 기초등록일자)】
【.. |
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| 진료비 후불신청서
[관리번호 :]
등록번호
환자명
부장
입원기간
년월일-년월일
진료과
본인부담액
￦
후불금액
￦
과장
납부방법
일시불 분할 ( 개월간 매월 원)
급여공제 현금납부 / 완불예정일 :년월일
후불사유
계장
상기 진료비에 대해 위와 같은 사유로 후불을 신청합니다.
년월일
신청자 : (서명 또는 날인)
관계:
직번: (소속: )
주무
* 급여공제 신청자는 신청일 익월부터 급여에서 공제.. |
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| 장학금지급신청서
성
명
(한글)
생년월일
성
별남
(영문)
주민등록번호
녀
본적
주소
관계
(1) 의남(녀)
학교
학교 과 학년 재학(입학 예정
신청금액
금 원정 (￦ 원정)
장학금지급규정에 의하여 199 년도 학기(분기)장학금으로 위와 같이 신청합니다.
20 년월일
신청인
귀하
장학금수령영수증
금 원정 (￦ 원정)
규정에 의한 년도 학기(분기) 장학금으.. |
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| 관세법 시행령 제75조의3 제3항 및 자율관리보세구역운영에관한고시 제17조의 규정에 의거해 보세사 등록을 신청할 때 쓰는 양식입니다.
보세사등록신청서
접수번호
주민등록번호
성명(한자)
근무 희망지
주소
:
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신청인 (인)
세관장 귀하 |
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| [별지제46호서식]
한약방이전허가신청서
처리기간
3일
신청인
성명
주민등록번호
주소
현재
영업소
명칭
전화번호
소재지
이전하고자하는 영업장소
이전하고자하는사유
약사법시행규칙 제52조의 규정에 따라 위와 같이 한약방의 이전허가를 받고자 신청합니다.
년월일
신청인 (서명 또는 도장)
보건소장 귀하
구비서류
1. 허가증
수수료
없음
31312-17211민 210.. |
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| [별지제46호서식]
한약방이전허가신청서
처리기간
3일
신청인
성명
주민등록번호
주소
현재
영업소
명칭
전화번호
소재지
이전하고자하는 영업장소
이전하고자하는사유
약사법시행규칙 제52조의 규정에 따라 위와 같이 한약방의 이전허가를 받고자 신청합니다.
년월일
신청인 (서명 또는 도장)
보건소장 귀하
구비서류
1. 허가증
수수료
없음
31312-17211민 210.. |
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[별지 제19호서식] (앞쪽)
203
선박원부변경등록(선적증서원부변경기재)신청서
처리기간
즉시
소유자
①성명
(대표자명)
②주민등록번호
□□□-□□□
③주소
( )특별(광역)시( )구( )동()
도시(군) 읍(면)
④상호
(전화 :)
⑤선박의명칭
⑥
선박번호
□□□-□□□
IMO번호
IMO□□□
⑦선박의 용도□□
⑧호출부호
⑨선적항
( )시( )면동
군읍(면)
⑩총톤수
톤
⑪변경사유
변경사항
변경전
변경후
선박법 제18조 |
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| 전자문서 이용가능
[별지 제32호서식] <개정 2001630, 2002228>
결
재
담당
사무관
과장
【서류명】특허증(실용신안등록증, 의장등록증, 상표등록증) 재교부신청서
【수신처】특허청장
(【제출일자】)
【특허(등록)권자】
【성명(명칭)】
【출원인코드】
【대리인】
【성명(명칭)】
【대리인코드】
(【지정된 변리사】)
(【포괄위임등록번호】)
【사건의 표시】
【특허(등록)번호, 국제등록번호】
【등.. |
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| 1. 신청인
성명, 주민등록번호, 주소 등
2. 사건본인
성명, 주민등록번호, 주소 등
3. 신청인과 사건본인의 관계
4. 신청취지
사건본인ㅇㅇ의 성(姓)을...
생략
5. 신청원인
6. 첨부서류
7. 날짜
8. 성명날인
9. □□가정법원(지방법원.지원) 귀중 |
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| 위임장
대리인
성명
주소
주민등록번호
당 회사는 위 사람을 대리인으로 정하고 다음의 권한을 위임함.
-다음-
1. 상호신설 등기 신청서
1) 상호:
2) 영업의 종류:
3) 영업소: 시구동 번지
4) 상호 사용자의 성명, 주소와 주민등록 번호
-성명:
- 주민등록번호 :
-주소:
2. 상호의 지점등기 신청서
3. 상호 등기의 변경등기 신청서
4. 상호 취득 등기 신청서
5. 상호 폐.. |
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| 건설업 면허 신청서 작성 서식입니다.
건설업 면허 신청서
①상호
②대표자
③영업소소재지
④전화번호
⑤법인(주민)등록번호
⑥국적또는소속국가명
⑦신청업종
⑧면허또는등록한건설업 (번호 )
건설산업기본법 제9조 제2항의 규정에 의하여 건설업면허를 신청합니다.
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| 수출입물품의 항공기 입항보고서(출항허가신청서) 및 선박 입항보고서(출항허가신청서) 양식입니다.(주의사항 첨부)
항공기입출항허가신청서
항공사명
항공기등록기호
항공편명
항공기종류
항공기국적
입/출항일자
입/출항시간
:
---
선박입출항허가신청서
선박제원
입항/출항일시
입항목적
항해구분
:
---
To 귀하 |
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| 방송광고신청서
납세번호:
상호:전화:
주소:
성명:
주민등록번호 :
년월일
종합유선방송법 제 26조에 따라 에
아래와 같이 방송광고를 신청합니다.
방송기간:년월일-년월일( 개월간)
채널명
광고명
요일
시급
초수
횟수
단가
광고료 계
매일
매일
매일
매일
프로그램제작비
광고 송출비
부가가치세(10%)
월 광고료 총액
(VAT포함)
계약기간 광고료총액
(V.. |
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| 양도증명서 교부 신청서
자동차등록번호
양수인
(사는사람)
주소
성명
양도인
(파는사람)
주소
성명
위와 같이 자동차를 이전등록하고자 하오니 양도증명서(양도인양수인 직거래용)를 교부하여 주시기 바랍니다.
년월일
신청인 주소:
성명: (서명 또는 도장)
구청장 귀하
위임장(양수인제3자 작성용)
위임자 주소:
(양도인) 성명: 인(인감도장)
위 신청인에게 양도증명.. |
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| 근로자휴양콘도 이용신청서
접수번호:
신청자
성명
주민등록번호
-
자택주소
□□□-□□□
전화번호
()-
핸드폰
부양가족수
명
월평균임금
7원
입사일자
년월일
소속
사업장
상호
업종
사업자
등록번호
--
주생산품
전화번호
()-
팩스번호
()-
사업장
주소
□□□-□□□
상시
근로자 수
명
이용료부담
□ 본인 □ 사업주 □ 기타 ()
용도
□ 단체이용 (명) □ 본인결혼 .. |
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