| 양도증명서 교부 신청서 자동차등록번호
 
 양수인
 (사는사람)
 주소
 
 성명
 
 양도인
 (파는사람)
 주소
 
 성명
 
 위와 같이 자동차를 이전등록하고자 하오니 양도증명서(양도인양수인 직거래용)를 교부하여 주시기 바랍니다.
 년월일
 
 신청인 주소:
 성명: (서명 또는 도장)
 
 구청장 귀하
 위임장(양수인제3자 작성용)
 
 위임자 주소:
 (양도인) 성명: 인(인감도장)
 
 위 신청인에게 양도증명서 교부를 위임하 오니 교부하여 주시기 바랍니다.
 
 구청장 귀하
 
 (양도인 인감증명서 제시)
 위임장 (제3자 작성용)
 
 위임자 주소:
 (양수인) 성명: 인(인감도장)
 
 위 신청인에게 양도증명서 교부를 위임하 오니 교부하여 주시기 바랍니다.
 
 구청장 귀하
 
 (양수인 인감증명서 제시)
 
 210㎜×297㎜
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