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| [별지 제10호 서식] (92.12.31. 개정)
납세담보제공서
처리기간
제
공
인
①성명
② 사업자 등록 번호
③주민등록번호
④ 주소 또는 사업장소재지
⑤상호
담보제공에 관련된 국세내용
⑥세목
⑦ 연도기분
⑧국세
⑨ 가산금
⑩ 체납처분비
⑪계
⑫ 담보제공사유
⑬ 담보의 명세
국세기본법 제31조의 규정에 의하여 원에 대한 납세담보로 제공합니다.
20 년월일
제공인 (서.. |
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| [별지 제16호 서식] (앞면)
지적측량기준점이전신청서
처리기간
30일
지적측량
기준점
종류
점명
또는
번호
지적측량기준점 위치
이전
구동
지번
월일
사유
소요경비
③경비부담방법
지적법시행령 제30조 제4항의 규정에 의하여 위와 같이 지적측량기준점 이전 신청서를 제출하니 조치하여 주시기 바랍니다.
년월일
신청인 (서명 또는 도장)
등록번호
주소
구청장 귀하
첨부서.. |
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| [별지 제4호 서식]
사업자 등록신청서
처리기간
10일
신청인
①대표자성명
②주민등록번호
③법인명칭 (상호)
④전화번호
⑤주사무소소재지
⑥자본금
⑦종업원현황
⑧사무실
면적 m2(□자기소유 □전세 □임대 □기타)
⑨사업계획서
택지소유상한에관한법률 제11조 제2항 및 같은법 제12조 제2항의 규정에 의하여 위와 같이 사업자로 등록하고자 신청합니다.
년월일
신청인 (서명 또는 .. |
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사무명
토지(임야)
신규등록,분할,합병,지목변경,등록전환,
등록사항정정,
신청안내
관련부서
처리기관
지도 감독
주무부서
시군구청장
시도지사
행정자치부
사무내용
지적공부상의 토지 또는 임야를 신규등록, 분할, 지목변경, 등록전환, 등록사항 정정, 합병하고자 할때 신청하는 민원사무임.
처
리
과
정
접수처
민원접수부서
경유처
처분청
시군구 청장
대조공부
지적공부
및 토지등기부등본 .. |
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| [별지 제3호서식]
사업계획변경신고서
처리기간
2일
신고인
①상호(명칭)
② 설립연월일
③성명(대표자)
④ 주민등록번호
⑤주소
⑥ 사업의 종류
⑦ 변경하고자 하는 사항 및 기간
변경전
변경후
⑧변경(연장) 사유
해운법 제12조제1항(제33조) 및 동법시행규칙 제10조(제28조)의 규정에 의하여 위와 같이 사업계획변경신고를 합니다.
년월일
신고인 (인)
해양수산부장관(지방해양수산청장) 귀하
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〔별지 제52호서식〕
(앞면)
국가검정신청서
처리기간
식품의약품안전청
고시에 의함
제조소
또는
영업소
명칭
전화번호
소재지
제품명
포장단위
제조번호
제조연월일
검정신청수량
약사법 제45조 및 동법시행규칙 제63조의 규정에 따라 위와 같이 국가검정을 신청합니다.
년월일
신청인 (서명 또는 인)
식품의약품안전청장 귀하
구비서류
수수료
1. 자가시험성적서 1부
식품의약품안전청
고.. |
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| [별지 제34호서식]<개정 97.7.3>
(앞쪽)
접수번호
부상자가료신청서
처리기간
※
신청인
①성명
②주민등록
번호
③주소
④ 부상일자 및 경위
⑤ 가료를 받고자 하는 의료시설
민방위대
⑥소
속
⑦직
책
⑧편성년월일
⑨
읍확
직
면장인
장
동란
년월일
⑩ 기타 참고사항
민방위기본법 제24조 및 동법시행령 제32조의 규정에 의하여 가료를 받고자
위와 같이 신청합니다.
년월일
신청인 (서명 또는 인.. |
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【별지 제24호서식】
안전관리규정(변경)신고서
신청인
① 상호(명칭)
② 주소(소재지)
③ 대표자성명
④ 전화번호
⑤ 사업허가번호
⑥ 허가년월일
⑦ 변경내용
(변경신고서 기재)
집단에너지사업법 제27조 제1항의 규정에 의하여 안전관리규정을
별첨과 같이 신고(변경신고)합니다.
년월일
신청인 대표자(서명 또는 인)
산업자원부장관 귀하
수수료
없음
구비서류
1. 안전관리규정
2. 안전관.. |
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【별지 제17호서식】 (앞면)
경미한공사신고서
신청인
① 상호(명칭)
② 주소(소재지)
③ 대표자성명
④ 전화번호
⑤ 사업허가번호
⑥ 허가년월일
⑦ 공사사유
□ 경미한 공사 □ 재해복구공사 □ 기타긴급공사
⑧ 공사내용
집단에너지사업법 제22조 제2항의 규정에 의하여 공사를 하였음을
별첨과 같이 신고합니다.
년월일
신청인 대표자(서명 또는 인)
산업자원부장관 귀하
수수료
없음
구비서류 : .. |
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| 〔별지 제16호서식〕 (앞쪽)
버섯종균 품종등록 신청서
처리기간
4년
신청인
성명
주민등록번호
주소
(전화 :)
버섯의 종류
버섯품종
명칭
연구시설
위치
명칭
산림자원의 조성 및 관리에 관한 법률 시행규칙 제20조제1항에 따라 버섯종균의 품종등록을 신청합니다.
년월일
신청인 (서명 또는 인)
산림청장 귀하
구비서류
1. 품종설명서 1부
2. 재배시험지, 배양시설, 발생상황의 사진 각 1매.. |
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[별지 제26호서식]
(제1쪽)
토사채취변경허가신청서
처리기간
15일
신청인
①성명
②주민등록번호
-
③주소
(전화·휴대폰 :), (전자우편주소 :)
④산림소재지
허가
내용
⑤면적
㎡
⑥수량
㎥
⑦기간
⑧용도
⑨허가일자
⑩수허가자
⑪변경허가신청내용
변경전
변경후
산지관리법 제32조제1항 및 동법 시행규칙 제31조제3항에 따라 위와 같이 토사채취변경허가를 신청합니다.
년월일
신청인 (서명 또는 인)
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| (별지 제2호 서식)
의료용구수입자확인증내역변경확인신청서
처리기간
15 일
신청인
영업소의 명칭
전화번호
영업소의 소재지
성명
주민등록번호
변경내용
항목
확인받은 사항
변경확인신청사항
사유
약사법시행규칙 제83조제1항의 규정에 의하여 의료용구 수입자확인증 내역변경확인을 받고자 신청합니다.
년월일
신청인 (서명 또는 인)
담당자
시장 귀하
구비서류
1.. |
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| 【별지 제8호 서식】
사고마약폐기신청서
처리기간
보건소: 2일
신청인성명
주민등록번호
면허등록번호
면허종별
사무소명칭
사무소소재지
폐기마약
품명
수량
폐기방법
폐기장소
폐기일시
폐기사유
마약법 제15조 및 동법시행규칙 제7조 제3항의 규정에 의하여 관계증빙서류를 첨부하여 사고마약의 폐기를 신청합니다
년월일
신청인 (서명 또는 날인)
보건.. |
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| [별지 제1호 서식]
마약취급자업무폐지등의 신고서
처리기간
5일
취급자성명
주민등록번호
면허등록번호
면허등록년월일
사무소명칭
면허종별
사무소소재지
폐지년월일
폐지사유
소지
마약
품명
수량
처분계획
마약법 제10조제2항제3항 및 같은법시행규칙 제3조의 규정에 의하여 마약취급업무폐지를 위와 같이 신고합니다.
년월일
신고인 (서명 또는 인)
주소.. |
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| 전문간호사자격인정신청서
사진
(3cm×4cm)
신청인
성명
주민등록번호
주소
간호사
면허번호
제호
간호사
면허연월일
...
자격구분
자격취득근거
위와 같이 전문간호사의 자격인정을 받고자 위와 같이 신청합니다.
년월일
신청인 (서명 또는 날인)
(전화번호 :)
보건복지부장관 귀하
구비서류
1. 의료법시행규칙 제54조제1항의 자격기준에 해당하는 자임을 증명 하는 서류
처리기일 : 7일
수수.. |
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