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| [별지 제1호서식] <개정 99. 1. 2> (앞면)
□개설
저수조청소업 신고서
□변경
처리기간
7일
신고인
성명
주민등록번호
주소
전화번호
영업소
영업소명
(상호)
전화번호
소재지
변경연월일
변경내용
변경사유
수도법 제21조의2의 규정에 의하여 위와 같이 저수조청소업의 개설(변경)을 신고합니다.
년월일
신고인 (서명 또는 인)
시장군수 귀하
구비서류 :1. 인력보유현황 및그 자격을 증명.. |
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〔별지 제16호서식〕
체육시설업신고필증 재교부신청서
※ 뒷면의 안내문을 읽고 작성하시기 바랍니다.
신청인
①성명(대표자)
②주민등록번호
③주소
(전화 :)
영업소
④상호
⑤소재지
⑦업종
(전화 :)
⑦신고번호
⑧신고일자
년월일
⑧재교부사유
체육시설의설치이용에관한법률시행규칙 제25조제3항의 규정에 의하여 체육시설업신고필증의 재교부를 신청합니다.
년월일
신청인 (서명 또는 인)
구.. |
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| ┏━━━┯━━━━┓
┃□휴업 │처리기간┃
┃ 응급환자이송업의 □폐업 신고서 ├────┨
┃□ 재개업 │즉시┃
┠───┬───┬───┬───┬────┴────┨
┃│①성명│ │②주민등록번호│ ┃
┃신고인├───┼───┴───┼───┨
┃│③주소│ │┃
┠───┼───┼───┼───┨
┃│④종류│ │┃
┃영업소├───┼───┼───┨
┃│⑤소재지│ │┃
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| [별지 제22호서식〕 <개정 0292> (앞쪽)
어업휴업신고서
처리기간
즉시
신고인
①성명
② 주민등록번호
③주소
④허가번호
⑤허가기간
⑥휴업의기간
⑦휴업의사유
수산업법 제45조제1항 규정에 따라 준용하는 동법 제30조제1항의 규 정에 의하여 어업을 휴업하고자 신고합니다.
년월일
신고인 (서명 또는 인)
귀하
※ 구비서류
1. 어업허가증 1통
수수료
부령 또는 조례에 의함
210mm×297mm(일반.. |
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| [별지 제12호서식] (앞쪽)
인감
□사망 □실종선고
신고(신청)서
처리기간
□신고사항 변경
□말소 □부활
즉시
※ □안에 표시를 합니다.
대상자
성명
(한자)
주민등록
번호
인감
(인)
국내 주소지
국외 주소지
국적
신고(신청)사항
서면신고 사유
입증자료
(별첨)
법정대리인 동의
성명
인감
(인)
주민등록
번호
주소
관계
재외공관(영사.. |
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| 낚시어선업신고필증재교부신청서
처리기간
즉시
낚시어선
업자
①성명
② 주민등록번호
③주소
(전화 :)
④신고번호
⑤증서번호
⑥신청사유
⑧변경사유
낚시어선업법 제19조 및 동법시행규칙 제10조의 규정에 의하여
위와 같이 재교부를 신청합니다.
년월일
신고인 : (서명 또는 인)
구비서류
없음
수수료
없음
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| [별지 제8호 서식](개정 96.8.20)
□휴업
() □폐업 신고서
□재개업
※ 는 √표시를 하며, 아래의 신고안내를 참고하시기 바랍니다.
①신고인
성명
주민등록번호
주소
(전화 :)
②영업소
명칭
(상호)
영업의종류
소재지
(전화 :)
③휴업기간
년월 일부터 년월 일까지
④재개업,폐업일
년월 일부터
사유
공중위생법시행규칙 제13조 또는 제49조의2의 규정에 따라 위와 같이 신고합니.. |
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| [별지 제27호 서식]
영업신고사항변경신고서
처리기간
3일
①신고인
성명
주민등록번호
주소
(전화: )
명칭(상호)
영업의종류
소재지
(전화: )
②변경사항
구분
변경전
변경후
소유자또는대표자
영업장의명칭(상호)
영업장의소재지
영업장의면적
축산물운반용차량수
품목추가에 의한 시설변경
시설개요 및 평면도 별첨
시설개요 및 평면도 별첨
③변경사유
축산물가공처리법 제24조 제1항 및.. |
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| [별지 제5호서식]
(앞쪽)
허가 또는 신고번호
소음진동배출시설변경신고서
처리기간
제호
시설변경:5일
기타 :
즉시
신고인
① 상호(사업장명칭)
② 성명(대표자)
③ 주민등록번호
④주소
(전화 :)
⑤사업장소재지
(전화 :)
⑥변경사유
⑥ 가동개시예정일
년월일
변경내용
시설변경
⑦기존사항
⑧변경사항
시설명
용량
(마력)
수량
(대)
소음
[㏈(A)]
진동
[㏈(V)]
시설명
용량
(마력)
수량
(대)
소음
[㏈(A)].. |
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| [별지 제8호 서식] <개정 96. 8. 20>
()
□휴업
□폐업
□재개업
신고서
※ □는 Ｖ표시를 하며, 아래의 신고안내를 참고하시기 바랍니다.
① 신고인
성명
주민등록번호
주소
(전화: )
② 영업소
명칭
(상호)
영업의종류
소재지
(전화: )
③휴업기간
년월 일부터 년월 일까지
④재개업,폐업일
년월 일부터
사유
공중위생법시행규칙 제13조 또는 제49조의2의 규정에 따라 위와 같이 .. |
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[별지 제24호서식] (앞쪽)
210㎜×297㎜(일반용지 60g/㎡(재활용품))
채석기간연장신고서
처리기간
10 일
신고인
①상호 또는 명칭
②성명(대표자)
③주민등록번호
－
④주소
(전화휴대폰: ),(전자우편주소: )
⑤영업소재지
(전화: )
⑥당해 산지에 대한 신고인의 권리관계
⑦산지소재지 및 면적
소재지: 면적: ㎡
⑧신고사항
채취장면적
㎡
산물처리장면적
㎡
운반로면적
㎡
관리사무실면적
㎡
기타면적
㎡
합.. |
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| [별지 제8호 서식](개정 96.8.20)
□휴업
() □폐업 신고서
□재개업
※ 는 √표시를 하며, 아래의 신고안내를 참고하시기 바랍니다.
①신고인
성명
주민등록번호
주소
(전화 :)
②영업소
명칭
(상호)
영업의종류
소재지
(전화 :)
③휴업기간
년월 일부터 년월 일까지
④재개업,폐업일
년월 일부터
사유
공중위생법시행규칙 제13조 또는 제49조의2의 규정에 따라 위와 같이 신고합니.. |
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| 양곡도정업신고서
신고인
①성명
②주민등록번호
③주소
(전화 :)
업체
④상호
⑤소재지
가공능력(M/T)
(1일 8시간기준)
구분
정미
정맥
밀쌀
압맥
할맥
가공능력
양곡관리법 제19조제1항의 규정에 의하여 위와 같이 신고합니다.
년월일
신고인 (서명 또는 인)
시도지사 귀하
구비서류
① 토지 및 건물의 등기부등본 또는 사용권을 증명할 수 있는 서류 1부.
② 동력 및 기계시설내역표(별지 제10호서식.. |
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| 인터넷을 이용한 신고수수료 지불 ID승인(신청)서 서식입니다.
신청인
① 상호 또는 명칭 :
②주소:
③대표자:
EDI 식별 ID(수발신인 식별자) :
E-MAIL 주소 :
PASSWORD :(※영문(대․소문자), 숫자 조합하여 8자리)
전자문서에의한수입식품등의신고업무처리에관한규정 제3조제5항에 의거 인터넷을 이용한 신고 수수료 지불 ID를 신청합니다
년월일
신청인 :
○○지방식품의약품안전청.. |
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| [별지제16호서식]
□휴업
의료기관 □폐업 신고서
□ 재개업
※ 아래의 신고안내를 읽고 작성하며, □는 ∨표를 합니다.
①개설자
성명
(대표자)
주민등록번호
②의료기관
명칭
의료기관종별
소재지
③휴업기간
년월 일부터 년월 일까지
④폐 업재 개업일자
년월일
의료법시행규칙 제24조 제1항의 규정에 따라 위와 같이 신고합니다.
년월일
신고인 (서명 또는 도장)
구비서류
없음
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