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[별지 제64호 서식] <개정 2002. 1. 12>
□제조
□수입
□도매업무
관리자 변경 신고서
처리기간
5일
신
고
인
업종
제조(영업)소의 명칭
전화번호
제조(영업)소의 소재지
성명
주민등록번호
신규제조(수입),
도매업무관리자
성명
면허번호
주민등록번호
면허또는자격의 종류
본적지(호주)
종전제조(수입),
도매업무관리자
성명
주민등록번호
약사법시행규칙 제84조 제2항 및 제3항의 규정.. |
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[별지 제25호 서식] <개정 94. 8. 11>
□위생관리인(선임해임)
□위생관리담당자(지정해제)
신고서
처리기간
3일
신고인
성명
주민등록번호
주소
전화번호
영업소
업소명
영업신고
(지정)번호
소재지
전화번호
위생관리인
위생관리
담당자
성명
주민등록번호
면허(자격) 명
면허(자격)번호
출신학교명
(출신학과명: )
선임지정일자
해임해제일자
경.. |
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사업자등록정정신고서(개인사업자용)
(법인이 아닌 단체의 납세번호 정정신고서)
부가가치세법 제5조제4항, 동법시행령 제11조제1항, 동법시행규칙 제7조 및
상가건물임대차보호법 제5조제2항의 규정에 의하여 위와 같이 사업자등록
정정신고 및 확정일자를 신청합니다.
<세부내용>
1.정정할 사항
2.사업의 종류
3.업태
4.종목
5.임대인
6.면허
7.서류를 송달받을 장소 신고.. |
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사진 (3cm×4cm)
성명
홍길동
(영문) Hong Gil-dong
주민등록번호
123456-1234567 (만 00세)
전화번호
02-123-1234
핸드폰
012-345-6789
주소
서울시 강남구 삼성동 123
E-mail
년/월/일
학교명
학과
2003.01 ~ 2003.01
○○ university 비즈니스영어 및 마케팅 과정 이수
(certification 취득)
2002.06 ~ 2002.12
○○ university 어학연수
1999.03 ~ 2004.08
○○대학교 졸업
인문학과
1996.03 ~ 1999... |
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(별지 제4호서식)
대수선허가신청서 및 허가서
허가번호 □□-□-□□□□
※ 뒷면의 신청안내문을 참고하시기 바라며, □안은 표기하지 아니합니다.
건축주
□
1. 성명
2. 주민등록번호
3. 주소
(전화: )
설계자
4. 성명
5. 면허번호
제호
6. 사무소명
7. 등록번호
제호
8. 주소
(전화: )
건축물
개요
9. 위치
□□-□□□-□□□-□□
10. 건축면적
M2
11. 연면적
12. 주용도
13. 부속용도
14. 구조
15.. |
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[별지 제25호 서식] <개정 94. 8. 11>
□위생관리인(선임해임)
□위생관리담당자(지정해제)
신고서
처리기간
3일
신고인
성명
주민등록번호
주소
전화번호
영업소
업소명
영업신고
(지정)번호
소재지
전화번호
위생관리인
위생관리
담당자
성명
주민등록번호
면허(자격) 명
면허(자격)번호
출신학교명
(출신학과명: )
선임지정일자
해임해제일자
경.. |
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내선설비시공내역점검표
(일반용전기설비)
접수번호
수용장소
수용가성명
공급방식
계약최대
전력
상기 수용의 내선설비를 전기설비 기술에 적합하도록 시공 완료하고 아래와 같이 시공내역 및 점검(측정)결과를 제출하오니 준공검사하여 주시기 바랍니다.
시
공
자
면허번호
제호
점
검
자
소속
상호
성명
(인)
대표자
(인)
점검결과
적합 / 부적합
.. |
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[별지 제27호서식] <개정 97324> (앞면)
48277-19611민 190㎜×268㎜
91.3.27 승인 (신문용지 54g/㎡)
어업권변경인가신청서
처리기간
시군구 1
신청인
①성명
②주민등록번호
-
③주소
시도 시군구 읍면동 리동 번지
④어업의종류
⑤양식방법및양식시설량
⑥면허번호
⑦포획물, 양식물
변경내용
변경전
변경후
⑧양식방법및양식시설량
⑨양식물의종류
⑩포획물
⑪양식어업의종류
⑫어업의시기
⑬변.. |
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[별지 제10호서식] <개정 98113> (앞쪽)
공유수면매립공사준공인가신청서
처리기간
30일
피
허
가
자
①법인 또는
기관명
②대표자(성명
③주민등록법호
④주소
(전화번호 :)
⑤면허연월일및번호
⑥매립장소
⑦매립목적
⑧매립면적
㎡
⑨준공면적
전체 :㎡, 공공용지 :㎡, 사유지 :㎡,
국가에 귀속될 용지(공공용지 제외) :㎡(매수희망
용지 :㎡)
⑩총공사비
당초총공사비 : 천원
정산총공사비 .. |
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공무원연금
장해진단서
병록번호
연번호
성명
주민등록번호
-
주소
전화번호
장해
상병명
부상(발병)일
폐질 확정일
주요 치료내용 및 경과 (환자의 치료종결 및 폐질확정 의견 포함)
각종 검사소견
장해내용 및 상태
(각종 상태를 상세히 기재)
맥브라이드식 장해평가 또는 연금법상 장해내용
위와 같이 장해상태를 진단합니다. 년월일
의료기관 명칭 : 의사면허번호 :
의료기관소재지 :의사성명:.. |
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[47-D-22 해기사면허증갱신신청]
〔별지 제11호서식〕 (앞쪽)
①123
해기사면허증 갱신신청서
처리기간
3일
②주민등록번호
(여권번호)
-
(
)
③성명
(한글) (영문)
④주소
전화 :(-)
⑤선원수첩번호
④국적
-
※
()
소지면허
⑦번호
-
-
-
⑧종류
※
⑨한정선박
1. 한정없음 2. 상선 3. 어선 4. 기타
⑩한정수역
1. 한정없음 2. 국내항 3. 기타
※ 갱신면허
⑪번호
-
-
-
⑫교부일
년월일
.. |
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[별지제7호 서식 (1)] (2000.3.31. 개정)
사업자등록정정신고서(개인사업자용)
(법인아닌 단체의 납세번호 정정신고서)
처리기간
접수번호
-
2(7)일
변경 연월일
인적사항
상호 (단체명)
사업자등록번호
--
성명 (대표자)
전화번호
(사업장)
(자택)
정
정
할
사
항
신고내용
상호 (단체명)
전화번호
(사업장)
(자택)
성명 (대표자)
주민등록번호
-
사업장소재지
E-Mail 주소
비밀번호.. |
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본 서식은 공동주택(아파트 등) 및 집합건물(빌딩, 오피스텔, 도시형생활주택 등)에서 옥상 방수공사 업체 선정을 위해 필요한 입찰공고 서식임.
1. 공사명
2. 소재지
3. 공사범위
4. 입찰 참가자격
5. 구비서류
6. 현장설명 및 서류등록 접수기간
7. 기타사항
4. 입찰 참가자격(일반 경쟁 입찰)
1) 국토부 고시 제2010-445호에 해당되지 않은 업체
2) 전문 건설업 방수면허 보유업체로서 시트시공(건식) .. |
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담당
팀장
장
장
장
원장
발의부서
관리부서
훈련보고서
수신:원장 20 ...
참조: 인사팀장
발신:장 (인)
1. 훈련자: 소속 : 직위 : 성명 : (인)
2. 분야 또는 과정명 :
3. 파견국 및 파견기관 :
4. 파견기간 :
변경기간 :
변경이유 :
5. 훈련성과 보고 : 별첨(* 교육훈련의 목적, 개요, 범위, 내용, 결론등 구체적으로 기입할 것)
①(* 해외교육 훈련일 경우 교육훈련일정, 파견경위등을 첨부할것)
6.. |
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〔별지 제57호서식〕<개정 99318>
(앞면)
입어재결신청서
처리기간
시군구 14일
시도 14일
신청인
①성명
②주민등록번호
-
③주소
시도 시군구 읍면동 리동 번지
피신청인
④성명
⑤주민등록번호
-
⑥주소
시도 시군구 읍면동 리동 번지
⑦어업의종류
어업
⑧면허번호
제호
⑨제한을 하고자 하
는 사항
⑩제한을 하고자 하
는 시기와 기간
시기
시 분부터 시 분까지
기간
년월일~년월일
⑪신청인의목적과
사유.. |
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