[별지 제24호의3서식] (앞쪽)
이송료지급신청서
처리기간
7일
진폐
근로자
①성명
②주민등록번호
③주소
④정밀진단기관
⑤정밀진단기간
(일)
이송료
내역
⑥숙식비
원
⑦여비
원
⑧기타
원
⑨신청
금액
원
⑩ 지급받고자 하는 은행 및 계좌번호
진폐의예방과진폐근로자의보호등에관한법률시행규칙 제27조제3항의
규정에 의하여 위와 같이 이송료의 지급을 신청합니다.
년월일
신청인 (서명 또는 인)..
교육훈련시설휴지신고서
처리기간
2일
신고인
①성명(법인단체는 대표자)
②법인단체명
③주소
④전화번호
⑤시설명칭
⑥위탁번호
⑦소재지
⑧개설연월일
...
⑨휴지기간
...~...
⑩휴지사유
※ 휴지사유는 육하원칙에 의하여 상세히 기록하십시오.
영유아보육법시행규칙 제13조제2항의 규정에 의하여 위와 같은 사유로 교육훈련 시설을 휴지하고자 신고합니다.
년월일
신고인 (서명 또는 인)
시도..
<별지 제2호 서식>
일반수로조사신고서
처리기간
4일
계획기관
명칭
소재지
(전화번호 :)
성명(대표자)
주민등록번호
-
시행기관
명칭
소재지
성명(대표자)
목적
구역
기간
기준점
방법
성과종류 및내용
조사요원의
현황
수로업무법 제8조 제1항 및 동법 시행규칙 제5조 제1항의 규정에 의하여 일반수로조사에 관한 신고를 합니다.
년월일
신고인 (서명 또는 인)
국립해양조사원장 귀하
..
[별지 제2호서식]
(앞쪽)
마약류원료물질취급승인신청서
처리기간
10 일
취급자성명
주민등록번호
업소명
대표자
소재지
취급의 목적 및 개요
취급하고자하는 마약류원료물질
품명
수량
취급기간
마약류관리에관한법률시행규칙 제4조의 규정에 의하여 위와 같이 마약류원료물질의 취급승인을 신청합니다.
년월일
신청인 (서명 또는 인)
담당자
전화번호
식품의약품안전청장 귀하
※구비서..
[별지 제26호서식]
농약의 신청검사의뢰서
처리기일
15일
의뢰인
①법인명
②대표자
③주민등록
성명
번호
④주소
⑤품목명
⑥모집단
⑦포장
⑧제조일
⑨공급처
⑩발취희망
단위
수량
시
(상표)
번호
료
⑪유효성분의 종
류및 함유량
⑫제조장 소재지
⑬발취장소
농약관리법시행규칙 제26조의 규정에 의하여 위와 같이 농약의 신청검사
를 의뢰합니다.
년월일
의뢰인 (서명 또는 인)
농업과학기술원
〔별지 제12호서식〕
원거리수상레저활동신고서
신고인
①성명
②주민등록번호
③주소
④연락처
레저기구제원
⑤종류
⑥선명
⑦톤수
⑧선질
⑨정원
⑩활동자수
신고사항
출항
입항
⑪일시
⑫출항지
입항 예정
⑮확인
일시
입항지
확인
⑬일시
⑭장소
동
승
자
성명
주민등록번호
주소
전화번호
수상레저안전법 제15조 및 동법시행규칙 제11조제1항의 규정에 의하여 위와 같이 신고합니다.
년월일
신