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| 〔별지 제37호서식〕
※ 굵은선 안은 청구인이 기입하지 않습니다. (앞면)
민원서류
산업재해보상보험
유족보상장의비청구서
처리기한 :...
①산재보험성립번호
②사업개시번호
③청구구분
□일시금 □연금 □(일시금연금)×½ □장의비
사망 근로자
④성명
⑤ 주민등록번호
⑥직종
⑦주소
□□□-□□□
☎
⑧채용연월일
년월일
⑨재해발생일시
년월일시
⑩사망 일시
년월일시
⑪평균임금(산정내역뒷면)
원전 |
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| 중도금납부안내문
○○○동홍길동 계약자님께
안녕하십니까
옛말에 좋은일이 많아서 웃는것이 아니고, 웃기 때문에 좋은일이 생긴다라는 말처럼 귀댁에 항상 웃음꽃이 가득하시길 바랍니다.
20 년월 일은 중도금 회차 납부일입니다.
※ 약정일자 및 계좌번호에 대한 모든 사항은 계약서상에 상세히 표기되어 있으니, 계약서를 반드시 확인하여 납부일자를 지킬수 있도록 당부드리겠습니다.
*납부.. |
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| 〔별지 제16호서식〕
※ 굵은선 안은 청구인이 기입하지 않습니다.
민원서류
산업재해보상보험
처리기한 :...
〔
□ 진료비
□ 약제비
〕
청구서
의료기관
①의료기관코드
약국등록번호
②명칭
③주소
□□□-□□□
☎
④대표자
⑤수령희망은행 및 계좌번호
구분
계
진료구분
입원
통원
약제비
⑥청구건수
⑦청구금액
년 월분 외 명에 대한
〔
□ 진료비
□ 약제비
〕
를 위와 같이 청구합니다.
청구일자 :년 |
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| [별지 제5호서식](99.5.7 개정)
금융재산상속공제신고서
가. 피상속인
①성명
②주민등록번호
③주소
(☎:)
나. 금융재산과 금융채무 명세
④금융재산의
종류
⑤수량
⑥단가
⑦가액
⑨ 순금융재산의
가액
계
⑧ 금융채무의
종류
계
금융재산및금융채무현황
⑩ 보유형태
금융재산금융채무를 취급하는 법인 또는 금융기관
⑮비고
⑪상호
(법인명)
⑫사업자
등록번호
⑬성명
.. |
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| 〔별지 제33호서식〕
※ 굵은선 안은 청구인이 기입하지 않습니다. (앞면)
민원서류
산업재해보상보험 장해보상청구서
처리기한 :...
①산재보험성립번호
②사업개시번호
피재 근로자 (청구인)
③성명
④ 주민등록번호
⑤재해발생일
년월일
⑥주소
□□□-□□□
☎
⑦채용년월일
년월일
⑧평균임금
원전
⑨완치(치유)년월일
년월일
⑩재해원인 및 발생상황
(* 별지사용가능)
청구내용
⑪장해급여수급방법
□일 |
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| [별지 제77호서식] (2007. 3. 30. 신설) (앞쪽)
□현금거래 확인신청 □신용카드매출전표현금영수증 발급거부 등 신고서
신청인
①성명
②주민등록번호
③주소
④전화번호
(자택) (직장) (휴대전화)
공급자
(발급
거부자등)
⑤상호(법인명)
⑥사업자등록번호
⑦성명(대표자)
⑧전화번호
⑨소재지
신고유형
⑩신용카드
□ 발급을 요청하였으나 신용카드매출전표 발급을 거부함
□ 신용.. |
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| 개요
지은이
○○○
서명
○○○
작성일자
20 년월일
분류/분량
입금 / 1page
제목
선입금에 대해 통지
요약
납품업체에서 주문업체에 선입금을 해줄 것을 요구하는 내용의 글.
내용
안녕하십니까.
귀사의 무한한 발전을 기원합니다.
먼저, 귀사의 거래에 대해 감사의 말씀을 전하며, 물품 대금 입금과 관련하여 말씀드립니다.
지난 ○○월○○일 귀사에서는 ○○물품 ○○○개를 발주하셨으며, ○○월○○일까지 납 |
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| 기성회비 감면신청서(대학 및 대학원)
감면대상
▶학부: 9학기이상 등록자(의예과,수의예과는 5학기이상 등록자)
▶대학원 : 석사 5학기 이상, 박사 6학기 이상, 통합 9학기이상 등록자
감면금액
학부
▶ 6학점이내 ⇒ 기성회비 2/3감면
▶7～12학점이내 ⇒ 기성회비 1/3감면
대학원
▶1～ 3학점이내 ⇒ 기성회비 2/3감면
▶4～ 6학점이내 ⇒ 기성회비 1/3감면
감면
신청자
대학(원)
학과(부)
학번.. |
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| 기성회비 감면신청서(대학 및 대학원)
감면대상
▶학부: 9학기이상 등록자(의예과, 수의예과는 5학기이상 등록자)
▶대학원 : 석사 5학기 이상, 박사 6학기 이상, 통합 9학기이상 등록자
감면금액
학부
▶ 6학점이내 ⇒ 기성회비 2/3감면
▶7～12학점이내 ⇒ 기성회비 1/3감면
대학원
▶1～ 3학점이내 ⇒ 기성회비 2/3감면
▶4～ 6학점이내 ⇒ 기성회비 1/3감면
감면
신청자
대학(원)
학과(부)
학번
성명
등록.. |
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| [별지 제34호서식] [개정 99.8.9]
배출부과금조정신청서
처리기간
10일
신청인
①상호(명칭)
②성명
③주민등록번호
④주소
(전화: )
⑤ 사업장소재지
(전화: )
당초부과내역
⑥납부통지서
수령일
⑦납부통지서
코드번호
⑧부과일시
⑨부과금액
⑩납부기한
환급금수령계좌번호
은행 지점
⑪ 조정 신청 사유
오수분뇨및축산폐수의처리에관한법률시행규칙 제63조제3항의 규정에 의하여
배출부과금의 조정을 .. |
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| 유족급여퇴직수당 청구서
※ 유족급여의 종류(해당란에 “Ｖ”)
유족연금
유족일시금
유족연금일시금
사망인
(교직원)
성명
주민등록번호
사망년월일
사망원인
학교기관명 (전화번호)
-
...
병사
기타
재직중□있음
형벌사항□없음
사망인의 연금종류 □ 퇴직연금
(연금수급자가 사망시) □ 장해연금
청구인
성명
주민등록번호
전화번호
사망인과의 관계
-
사망인의( )
주.. |
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| 급식가정통신문
5월 가정의 달에도 건강과 행복이 함께 하시길 기원합니다.
다름이 아니오라, 0000년도 0월 급식비 및 우유비를 다음과 같이 안내합니다..
급식희망신청서(1학년 희망자 포함)는 0월00일까지 담임선생님께 제출하여 주시고 0월00일까지 스쿨뱅킹통장(신청계좌)에 입금하여 주시기 바라며 이 기간내에 급식 및 우유비를 입금하지 않으면 0월 급식 및 우유를 중단함을 알려드립니다.
참.. |
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| [제46호 서식]
지출결의서
증제호
담
당
사무관
과
장
경리관
년도 교육비특별회계
담
당
지출원
발의
년월일
장
발의
년월일
지출원인행위부등기
년월일
관
지급명령발행부
등기
년월일
계약
년월일
항
지출부등기
년월일
검수
년월일
세항
지급명령번호
출납부등기
년월일
목
부가가치세
￦
적요
채주
￦
상호
￦
주소
￦
주민등록번호
￦
계좌번호
￦
성명
채주.. |
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| 〔별지 제6호서식〕 (앞쪽)
210㎜ 297㎜(신문용지 54ｇ/㎡(재활용품))
(뒤쪽)
사업주 직업능력개발 훈련비용 지원신청서
처리기간
10일
①사업장관리번호
②사업장
명칭
대표자
소재지
(전화 :)
대규모기업
□ 해당 □ 비해당
직업능력개발사업 개산보험료액
훈련비용
지원한도액
③훈련
방법
④훈련형태
⑤훈련인원(명)
⑥지원금신청액(원)
자체
위탁
자체
위탁
집체훈련
양성훈련
향상훈련
전직훈련
현.. |
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| 〔별지 제33호서식〕
※ 굵은선 안은 청구인이 기입하지 않습니다. (앞면)
민원서류
산업재해보상보험 장해보상청구서
처리기한 :...
①산재보험성립번호
②사업개시번호
피재 근로자 (청구인)
③성명
④ 주민등록번호
⑤재해발생일
년월일
⑥주소
□□□-□□□
☎
⑦채용년월일
년월일
⑧평균임금
원전
⑨완치(치유)년월일
년월일
⑩재해원인 및 발생상황
(* 별지사용가능)
청구내용
⑪장해 |
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