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(검색결과 약 23,421개 중 41페이지)
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[별지 제5호 서식]
장애인수첩재교부신청서
처리기간
5일
장애인
성명
주민등록번호
성별
남, 여
주소
(전화번호 )
입소시설명
보호자
성명
주민등록번호
장애인과의관계
주소
(전화번호 )
장애인
수첩내용
수첩번호
제호
교부일자
년월일
장애명
장애등급
급호
중복장애명
진단기관명
재교부사유
(해당란에 표시)
□잃어버렸음, □헐어 못쓰게 되었음, □ .. |
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[별지 제5호 서식]
장애인수첩재교부신청서
처리기간
5일
장애인
성명
주민등록번호
성별
남, 여
주소
(전화번호 )
입소시설명
보호자
성명
주민등록번호
장애인과의관계
주소
(전화번호 )
장애인
수첩내용
수첩번호
제호
교부일자
년월일
장애명
장애등급
급호
중복장애명
진단기관명
재교부사유
(해당란에 표시)
□잃어버렸음, □헐어 못쓰게 되었음, □ .. |
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[47-G-09 증서재교부신청]
[별지 제19호서식] (앞면)
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┃┃
┃증서재교부신청서┃
┃┃
┃※ □는 해당 란에 Ⅴ표시하며, 뒷면의 산청안내를 참고하시기 바랍니다. ┃
┠───┬───┨
┃①증서명│ ┃
┠───┼───┬───┬───┨
┃②증서번호│ │③교부일자│ 년월일┃
┠──┬──┴───┬───┼───┼───┨
┃│④성명(대표자명)││⑤주민등록번호│ ┃
┃신├───┼─ |
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〔별지 제4호서식〕
재외국민등록부등본 교부신청서
성명
(한글) (영문)
주소
재외국민등록
공관명
재외국민등록일
체류기간
년월일∼년월일
여권번호
외국인등록번호
연락처(전화
또는 e-mail)
용도
재외국민등록법 제7조 및 동법시행령 제5조의 규정에 의하여
재외국민등록부등본의 교부를 신청합니다.
년월일
신청인 (서명 또는 인)
주오스트레일리아 대사 귀하
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[별지 제4호 서식]
혈액원개설허가증 재교부신청서
처리기간
4일
혈
액
원
①허가번호
제호
② 허가년월일
③명칭
④소재지
(전화번호: )
⑤성명
(대표자)
⑥ 주민등록번호
⑦재교부사유
혈액관리법시행규칙 제4조 제4항의 규정에 의하여 혈액원 개설허가증의 재교를 신청합니다.
년월일
신청인 (서명 또는 도장)
시장 귀하
구비서류 : 허가증(훼손된 경우에 한함)
수수.. |
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[별지 제4호 서식]
혈액원개설허가증 재교부신청서
처리기간
4일
혈
액
원
①허가번호
제호
② 허가년월일
③명칭
④소재지
(전화번호: )
⑤성명
(대표자)
⑥ 주민등록번호
⑦재교부사유
혈액관리법시행규칙 제4조 제4항의 규정에 의하여 혈액원 개설허가증의 재교를 신청합니다.
년월일
신청인 (서명 또는 도장)
시장 귀하
구비서류 : 허가증(훼손된 경우에 한함)
수수.. |
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210㎜×297㎜(신문용지 54g/㎡(재활용품))
허가증 재교부신청서
처리기간
7일
신청인
①법인명칭
②허가번호
③주소지
(전화 :)
④대표자
⑤주민등록번호
∼
⑥주소
경비업법시행령 제4조제3항 및 동법시행규칙 제4조제2항의 규정에 의하여 경비업허가증의 재교부를 신청합니다.
...
신청인 (서명 또는 인)
지방경찰청장 귀하
구비서류
1. 사유서(허가증을 잃어버린 경우에 한합.. |
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양도증명서 교부 신청서
자동차등록번호
양수인
(사는사람)
주소
성명
양도인
(파는사람)
주소
성명
위와 같이 자동차를 이전등록하고자 하오니 양도증명서(양도인양수인 직거래용)를 교부하여 주시기 바랍니다.
년월일
신청인 주소:
성명: (서명 또는 도장)
구청장 귀하
위임장(양수인제3자 작성용)
위임자 주소:
(양도인) 성명: 인(인감도장)
위 신청인에게 양도증명.. |
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[별지 제8호서식]
(앞쪽)
창업자금대부신청서
신청인
①성명
②주민등록번호
③주소
④전화번호
대부자금
⑤명장선정일
⑥선정전후
종사기간
(전) 년월
(후) 년월
⑦기능장자격취 득일
⑧취득전후종사기간
(전) 년월
(후) 년월
⑨기능경기
대회입상자
년도(제회)대회
부 직종 위
⑩입상전후종사기간
(전) 년월
(후) 년월
대부신청사항
⑪기능경기
⑫사업종류
⑬소재지
⑭대부신청액
⑮대부희망시기
대부금 |
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<93번> (앞쪽)
가축인공수정사면허증 재교부신청서
처리기간
즉시
①성명
②주민등록번호
③주소
④면허증교부
년월일
⑤사유
축산법시행규칙 제16조제3항의 규정에 의하여 위와 같이 가축인공수정사
면허의 재발급을 신청합니다.
년월일
신청인 (서명 또는 인)
귀하
구비서류
1. 훼손된 면허증 또는 분실사유서
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고용보험료 사용자부담금 납부신청서
발신: (인)
수신: 인력관리과장
고용보험 사용자부담금을 아래와 같이 납부코자 합니다.
=아래=
소속:
개인번호
성명
직급
월액
계약기간(월)
계정번호
통제번호
비고
총액
계정책임자 (인)
o 부담비율 : 총임금의 1%
o 고용보험료 총임금 산정항목 : 기본급여, 상여금 연월차수당, 연구활동비, 능률제고수당, 학사연구조성비, 월동보조비, 교재연구비, 학생지.. |
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〔별지 제22호 서식〕
선박 구난자격증 재교부신청서
등록자
①주소
② 주민등록번호
③성명
④생년월일
⑤영업소의명칭
⑥등록연월일
⑦ 개서 또는 재교부
신청의 사유
선박안전법시행규칙 제40조의41제2항의 규정에 의하여 자격증의
재교부를 신청합니다.
19 년월일 신청인 (서명 또는 인)
해양경찰서장 귀하
4605-03-256A 190㎜×268㎜
81. 8. 21 승인 (신문용지 54g/㎡)
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<별지 제11호 서식>
수로조사업(해도제작업)등록증재교부신청서
처리기간
1일
신청인
성명
주민등록번호
-
주소
(전화 :)
상호
등록번호
제호
등록일자
소재지
사유
수로업무법시행규칙 제17조의 규정에 의하여 수로조사업(해도제작업)등록증의 재교부를 신청합니다.
년월일
신청인 (서명 또는 인)
국립해양조사원장 귀하
구비서류 : 경위서(잃어버린 경우)
수수료
없음
210mm×297mm(일반용.. |
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[별지 제5호서식]
□ 계량기 제작업
□ 계량기 수리업
□ 계량증명업
등록증 재교부신청서
처리기간
7일
①업체명
②대표자
③사업자등록번호
④주소
(전화 :)
⑤사업장소재지
(전화 :)
⑥재교부사유
「계량에 관한 법률 시행규칙」 제5조제3항에 따라 (□계량기 제작업 □계량기 수리업 □계량증명업)의 등록증을 재교부 받고자 신청합니다.
년월일
신청인 (서명 또는 인)
시·도지사 귀하
구비서류
수수료
등 |
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┃민원서류┃
┠───┨
┃ 처리기한 : 즉시 ┃
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국제공인 예방접종증명서 교부신청서
APPLICATION FOR INTERNATIONAL
CERTIFICATES OF VACCINATION
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┃┃
┃┌───┬───┬───┐┌───┬────┐┃
┃ │황열│콜레라│증명서││ 접수번호 ││┃
┃ │Yellow Fever│ Cholera │Certificate │├───┼────┤┃
┃├───┼───┼───┤│ 증명서번호│ │ |
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