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| [별지 제14호서식] <개정 2005.1.15>
인감증명발급사실 확인용 발급번호
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※이 용지는 위조식별표시가 되어 있음
주민등록
번호
-
인감증명서
본인
대리
성명
(한자)
()
인감
주소이동사항
순서
주소
(통/반)
전입
1
/
..
확인(인)
2
/
3
/
4
/
5
/
여행중의 주소
(국내주소지)
국적(외국인)
국외주소지
부동산
매수자
성명
(법인명)
주민등록번호
주소
비고
1. 인감증명서를 발급할 .. |
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| [별지 제90호 서식]
임야매매증명 발급신청서
처리기간
20 일
신청인
(매수인)
①성명
②주민등록번호
~
③직업
④주소
(전화번호: )
매도인
⑤성명
⑥주민등록번호
~
⑦주소
매수대상
임야의표시
⑧소재지
⑨지목
⑩지적
⑪ 매수대상면적
⑫ 매수여정가격
㎡㎡
천원
⑬ 용도지역
지구
⑭매수
이용목적
산림법 제111조 제1항 및 같은법시행규칙 제107조 제1항의 규정에 의.. |
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| ※확인원 신청 및 발급은 해당 경찰서 형사과 형사관리계에서 하고 있으며 신청자가 직접 방문하여
신청 및 수령하여야 합니다.
발급
번호
제호
사건사고접수확인원
신고접수일시
사건접수번호
제호
신고형태
고소·고발·진정·112신고·일반전화·방문·현장구두신고
신고자
성명
연락처
주소
피해자
성명
연락처
주소
사건발생일시
사건발생장소
사건개요
용도
.. |
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| ※ 확인원 신청 및 발급은 해당 경찰서 민원실에서 하고 있으며 신청자가 직접 방문하여 신청 및
수령하여야 합니다.
발급
번호
제호
도난피해신고확인원
신고접수일시
사건접수번호
제호
신고형태
112신고·일반전화·방문·현장구두신고
신고자
성명
연락처
주소
피해자
성명
연락처
주소
사건발생일시
사건발생장소
피해상황
(피해품)
용도
위 사실을 확.. |
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| 건강보험증각종신청서입니다.
국민건강보험법 시행규칙 제7조의 규정에 의하여 위와 같이 건강보험증 발급을 신청합니다.
<세부항목>
1. 지역가입자 양식
2. 세대주
증번호, 성명, 주민등록번호
3. 대상자
성명, 주민등록번호
4. 직장가입자 양식
5. 사업장
기호, 명칭
6. 가입자
성명, 주민등록번호
7. 기재사항변경
8. 추가발급
9. 재발급
10. 주
진한 부분은 기재하지...
생략 |
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| 별지서식 보 제5-3호
감사
담당
대리
차장
지점장
보증서No. 호 조합원 No.
선급금보증신청서
귀 조합과 19 년월일 체결한 약정서의 각 조항에 따라 아래와 같이 선급금보증서 발급을 신청합니다.
보증금액
￦
선급금액
￦ (도급금액의 %)
년
또
월는
일보
증
발기
급간
한
연
보장
증․
서단
번축
호으
로
인
분한
에
추
대가
한
보
보증
증임
금증액․감액
약정이자
.... |
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| ※신청범위 : 변사자 직계가족 및 위임장 소지자
※확인원 신청 및 발급은 해당 경찰서 형사과 형사관리계에서 하고 있으며 신청자가 직접 방문하여
신청 및 수령하여야 합니다.
발급
번호
제호
변사사실확인원
사건
번호
제호
변사자
성명
주소
생년월일
년월일
성별
남·여
사건접수일시
변사체발견일시
변사체발견장소
피해상황
용도
위 사실을 확인하여 주시기 바.. |
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| [별지 제2호서식] (앞면)
남한방문증명서발급신청서
처리기간
20일
①
신청인
인적
사항
성명
(한자： )
성별
남여
사진
3.5㎝×4.5㎝
생년월일
출생지
신장
㎝
주소연락처
(전화： )
직업
소속
직위
(전화： )
②
동반
자녀
성명(한자)
생년월일
성별
신장
사진
2.5㎝×3㎝
사진
2.5㎝×3㎝
㎝
㎝
③방문
대상자
인적
사항
성명
나이
관계
거주지
④방문목적
⑤방문경위
(초청장, 방문알선
및중개인.. |
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신청서류 안내
1. 중소‧벤처기업 창업 및 육성자금 지원 신청서
⁃ “별첨1”의 지원신청서를 작성하여 제출합니다.
2. 기술사업계획서
⁃ “별첨2”양식의 기술사업계획서(3부)를 작성하여 제출합니다.
3. 법인등기부등본
⁃ 법인사업자인 경우 제출합니다.(개인사업자의 경우 사업자등록증명원을
제출합니다.)
⁃ 발급일자는 신청서류 제출일로부터 1개월이내 이어야 합니다.
4. 부동산등기부등본
⁃ 본.. |
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| 장애인보조견표지 발급(재발급) 신청서
처리기간
10일
1. 신청기관 개요
기관명
대표자
주민등록번호
주소
(전화번호: )
2. 신청대상 보조견 (해당란에 표시)
보조견명
성별
모색
생년월일
년월일
훈련기간
월
담당조련사명
훈련이수여부
□훈련중
□ 훈련이수
3. 사용자(사용자가 있는 경우에만 기재합니다)
이름
주민등록번호
주소
장애유형 및 등급
장애인복지법 제36조 및 동법시행규칙 .. |
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| [별지 제1호서식] (앞면)
북한방문증명서발급신청서
처리기간
20일
①
신청인
인적
사항
성명
(한자： )
성별
남여
사진
3.5㎝×4.5㎝
주민등록번호
신장
㎝
주소연락처
(전화： )
직업
소속
직위
(전화： )
②
동반
자녀
성명(한자)
생년월일
성별
신장
사진
2.5㎝×3㎝
사진
2.5㎝×3㎝
㎝
㎝
③방문
대상자
인적
사항
성명
나이
거주지
소속 및 직위
관계
④방문목적
⑤방문경위
(초청장, 방문알선
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| 【별지 제3호 서식】 (앞쪽)
결
재
파트장
팀장
지사장
*접수번호
국민연금 전산정보자료 발급신청서
(사업장용)
처
리
조회필
입력필
확인필
유
형
□ 사업장 가입증명서 □사업장가입자 가입증명서
□ 가입자 명부 □ 사업장보험료 납입내역
□ 가입자보험료납입내역 □퇴직금전환금납입내역
□ 당월분보험료고지내역 □ 기타( )
사업장 명칭
사업장 기호
담당자 성명
전화번호
-
-
신청대상
□ 가.. |
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| 결
재
담당자
팀장
부장
지사장
의료보험증기재사항변경신청서
전결
일련번호
처리기간
즉시
지역 피보험자 □
공무원 및 교직원 피보험자 □
세
대
주
①의료보험 증번호
기
관
④기호
⑤명칭
②성명
피보험자
⑥성명
③주민등록 번호
-
⑦주민등록번호
-대
상
자
⑧성명
⑨주민등록번호
⑩지역피보험자 일부의 자격상실, 공무원․교직원피부양자의 자격상실 □
⑭기타 기재사항 변경 □
⑪상실일
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| [별지 제4호서식] (앞쪽)
인증심사원증발급신청서
처리기간
7일
신청인
①성명
② 주민등록번호
③주소
④ 전화번호
⑤근무처
⑥직위
⑦ 근무처소재지
⑧ 근무처전화번호
⑨ 심사업무의 범위
⑪ 기타 소지자격증
(자격증 번호 :)
산업표준화법시행규칙 제6조제2항의 규정에 의하여 인증심사원증의 발급을 위와 같이 신청합니다.
년월일
신청인 (서명 또는 인)
국립기술품질원장 귀하
첨부서류
1. .. |
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| [별지 제3호서식]
병역증서 발급(재교부) 신청서
□ 병적증명서
□병역증
□전역증
용
도
공직자(등)병역사항신고( )
제출()
취업()
국외여행 ()
경력확인 ()
재발급()
기타()
인적
사항
성명
한글
주민등록
번호
-
한문
주소
〔 특별시, 광역시, 도〕〔구, 시, 군〕
〔동, 읍, 면〕〔리〕〔 번지 〕(통반)
〔 아파트, 연립, 빌라 〕동호
연락처
집( ), 휴대전화( ), 전.. |
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