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(별지 제11호 서식)
영주권(전가족, 단독) 취득 및 가족거주 사실확인서
의
무
자
성명
주민등록번호
호주성명
본적
주소
영주권취득
이후
출입국사항
출국일자
입국일자
목적
목적지
가
족사항
본인포함
성명
본인과
의관계
여권번호
영주권번호
거주
국명
거주기간
(부터-까지)
직업
비고
주민등록번호
재외국민
등록번호
영주권
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| (별지 제11호 서식)
영주권(전가족, 단독) 취득 및 가족거주 사실확인서
의
무
자
성명
주민등록번호
호주성명
본적
주소
영주권취득
이후
출입국사항
출국일자
입국일자
목적
목적지
가족사항
∧본인포함∨
성명
본인과
의관계
여권번호
영주권번호
거주
국명
거주기간
(부터-까지)
직업
비고
주민등록번호
재외국민
등록번호
영주권취득일자
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| 〔별지 제5호 서식〕
이 신청서를 현거주지 읍면동사무소에 제출하십시오.
접수번호 제호
지방이주사실확인서
처리기간
즉시
신청인
성명
주민등록번호
현주소
이주전주소
용도
영세민 생업자금 무보증신용 대출용
위 사람은 정부의 대도시 영세민 지방이주사업에 의거 상기 주소로 이주한자임을 확인하여 주시기 바랍니다.
년월일
신청인
읍면 동장 귀하
구비서류 :없음.. |
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맨 처음 공표사실 확인서
제호
공표시 제작자 성명
맨 처음 공표일자
공표형태
□ 발행(복제·배포) □ 인터넷 □ 기타(공연,방송,전송,전시 등)
□ 내용1(복제·배포인 경우)
상기 기재와 같은 데이터베이스가 일반 공중에게 부 이상 복제되어 배포한 사실을 확인합니다.
□ 내용2(인터넷인 경우)
인터넷 사이트(www. )에 공개되어 최소 건 이상의 접속 및건 이상의 내려받기가 이루어졌음을 확인합니.. |
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발급번호
계 약 사 실 확 인 서
처리기간
계약자
① 상호 또는 명칭
② 사업자 등록번호
③ 성 명(대표자)
④ 주민(법인)등록번호
⑤ 주소 또는 거소
(법인은 본점소재지)
⑥ 전 화 번 호
⑦ 사 업 장 소 재 지
⑧ 사업장 전화번호
⑨ 사 업 의 종 류
업태
종 목
⑩ 용 도
⑪ 수 량
⑫ 증명받고자 하는 서류
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맨 처음 공표사실 확인서
제호
공표시 저작자 성명
맨 처음 공표일자
공표형태
□ 발행(복제·배포) □ 인터넷 □ 기타(공연, 방송, 전송, 전시 등)
□ 내용 1(복제·배포인 경우)
상기 기재와 같은 저작물이 일반 공중에게 부 이상 복제되어 배포한 사실을 확인합니다.
□ 내용 2(인터넷인 경우)
인터넷 사이트(www. )에 공개되어 최소 건 이상의 접속 및건 이상의 내려받기가 이루어졌음을 확인합니다... |
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| 발급번호 :제호
수해피해사실확인서
신
청
인
학생
학(부)과
학년
학번
성명
주민등록
번호
～
연락처
전화()-
핸드폰 --
보호자
성명
주민등록
번호
～
주소
연락처
전화()-
핸드폰 --
아래와 같이 수해피해 사실을 확인하여 주시기 바랍니다.
20 ...
신청인 : 학생과의 관계 성명 (인) 또는 서명
피해구분
피해일시
비고
부모가 사망
또는 부상
사.. |
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[별지 제2서식]
518민주유공자요건관련사실확인서(1)
제호□ 사망자 □ 행방불명자 □ 장해등급부상자
보상대상
자
성명
주민등록번호
주소
사망행방불명
또는 부상연월일
년월일
사망행방
불명 또는 부상장소
사망행방불명 또는 부상당시
소속 또는 직업
부상부위부상명
판정장해등급
보상
결정일
보상결정
유형
□사망자 □행방불명자
□장해등급판정부상자
보상금
지급액
보상신청자
성명
.. |
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| 확인서
확인내용 :
상기 확인 사항은 사실과 틀림없음을 확인합니다.
20 ...
소속:
직위:
성명 : |
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〔별지 제3호서식〕
518민주유공자요건관련사실확인서(2)
제호□ 기타지원금 지급자
보상대상
자
성명
주민등록번호
주소
전화번호
구속구금 또는 연행 연월일
(구속구금 또는 수형기간)
(일)
구속구금 또는 연행장소
구속구금 또는 연행당시 소속 또는 직업
부상부위
및 부상명
부상일자 및
장소
판정등급
(기타부상자)
□ 1급
□ 2급
기타지원금
지급결정일
보상결정유형
□기소처리자
□불기.. |
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| 거래사실확인서
1. 부동산의 표시
소재지
:
지목
:
면적
:
2. 인적사항
구분
성명
주민등록번호
주소
비고
매도인
매수인
양수인
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| ○○대학교 20 학년도 수시1학기모집
활동실적확인서
(특정영역 우수자 특별전형 지원자용)
□ 지원자 기재사항
성명
주민등록번호
-
재학/출신 고등학교
(시/도) (시/군/구) 고등학교
지원분야
영어 및 제2외국어
□
수학 및 과학
□
지원모집단위
○○대학교 대학 학과(학부)
활동실적 목록
제목
본인은 이 활동실적 확인서를 사실에 입각하여 직접 작성하였으며, 활동실적 및 활동 .. |
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| 정부자료입니다.
번호 일자 문서제목 수(발)신자 구분 상태 전자
3082 2007.07.31 국가유공자등 요건관련 사실확인서 발급요청에 대한 회신 (315전경대 장광재) 경상북도지방경찰청 접수 대외/선람 전자
3081 2007.07.31 2007년 상반기 업무보조원수당 집행 실적 통보 제주특별자치도보훈청장 접수 대외/선람 전자
3080 2007.07.31 반부패 청렴시책 및 공직기강확립 철저이행 강조 지시 국가보훈처장 접수 .. |
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| [별지 제 3호 서식] <개정 92113, 개정 98430>
해외이주신고확인서
(전화번호)
처리기간
즉시
이주번호
이주국
이주종류
신
고
자
성명
주민등록번호
호주와의 관계
비고
주소
용도
해외이주법 제6조 및 동법시행령 제5조의 규정에 의하여 위의 사실을 확인합니다.
년월일
외교통상부 장관 (인)
※ 주의사항
1. 본 신고확인서의 유효기간은 발급일부터 1년입니다.
2. 동(읍면) 사무소, 병무청, 은.. |
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| 음의고정사실확인서
제호
음반제작자
음이 맨 처음 고정된 날
음고정장소
□내용
상기 기재와 같이 음의 고정 사실을 확인합니다.
확인자
1. 확인일: (200 년월일)
성명
(서명 또는 인)
전화번호
주민등록번호
주소
2. 확인일: (200 년월일)
성명
(서명 또는 인)
전화번호
주민등록번호
주소
3. 확인일: (200 년월일)
성명
(서명 또는 인)
전화번호
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