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| 지출결의서_경리입니다.
지출결의서
일련No
증명No
20 년월일
부서명:
내역
청구인
세부내역
청구금액
증빙
간이계산서
금전등록기
세금계산서
기타
사후첨부
위의 금액을 정히 청구하오니 지급하여 주십시오.
※ 청구부서 MEMO
※ 경리부 MEMO
경리부경유
계정과목
계정항목
비고
대조
출납
증빙
기 표 |
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| 공공기관의정보공개에관한법률 제11조제3항 및 법원정보공개규칙 제8조 또는 동법 제21조제1
항의 규정에 의하여 귀 기관에 공개청구된 정보에 대한 의견서[비공개요청서]를 제출합니다.
<세부내용>
1.제3자
2.이름
3.주소
4.연락처
5.접수일자
6.접수번호
7.청구인
8.정보내용
9.공개청구된 정보에 대한 의견(내용이 많을 경우 별지사용 가능) |
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청구이유보충서
청구인 한국종합건설 주식회사
피청구인 건설교통부장관
위 당사자간 토목건축공사업 영업정지처분 취소심판청구사건에 관하여 청구인은 다음과 같이 청구이유를 보충합니다.
다음
사실관계 및 처분의 위법성
이 사건 지하주차장 신축공사의 감독은 토지개발공사에서 맡고, 감리는 토지개발공사 감리공단에서 맡았습니다. 신우산건은 1994년도 도급한도액이 금5,934,127,000원인 전체 .. |
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| [별지 제19호서식]
(앞쪽)
재심사청구서
처리기간
30일
청구인
①성명
②주민등록번호
③주소
(전화 :)
근로자
(원처분을
받은자)
④성명
⑤주민등록번호
⑥주소
⑦ 사업장명
(전화 :)
⑧소재지
재심사
청구내용
⑨판정일
⑩판정관리구분
⑪ 판정통지서를
받은날
⑫관할지방
노동사무소
⑬청구취지
및 이유
진폐의예방과진폐근로자의보호등에관한법률 제18조제1항 및 동법시행규칙 제21조제1항의 규정.. |
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| 국세기본법 제56조제1항, 행정심판법 제26조제2항 및 동법시행령 제23조에 의해 제1항에 의해 국세심판원장에제출하는 구술심리신청 양식입니다.
구술심리신청
① 심판청구번호
제호
②청구인
③처분청
④신청취지
⑤신청이유
⑥근거법조
국세기본법 제56조제1항
행정심판법 제26조제2항 및 동법시행령 제23조제1항
:
: |
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| 국세기본법 제81조의 10 및 동법 시행령 제63조의 8과 과세전적부심사사무처리규정 제10조
제2호의 규정에 의하여 위와 같이 과세전적부심사를 청구합니다.
<세부내용>
1.청구인
2.세무조사결과,감사결과,과세예고,과세예고 통지관서
3.청구관련세액
4.과세전적부 심사유형
5.청구내용 및 이유
6.첨부서류
7.의견 진술 여부
8.구비서류 |
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| 협의의 소의 이익 (권리보호의 필요성 판단)에 대한 판례 검토
1. 위법한 처분이 반복될 위험이 있는 경우
“[1]청구인들에 대한 침해행위는 이미 종료되어 이 사건 심판대상행위에 대하여 위헌확인을 하더라도 청구인들에 대한 권리구제는 불가능한 상태이어서 주관적 권리보호의 이익은 소멸되었다고 할 것이다. 그러나 전국의 다수 유치장화장실의 구조와 사용실태가 이 사건에서의 그것과 유사하여,
청.. |
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| (서식 4)
소아백혈병환자 의료비 지급 청구서
청구일자
년월일
접수
번호
20 -호
환자명
성별
주민등록번 호
혈액형
진단명
발병일
년월일
진단
병원명
환자주소
진료병원
및 소재지
진료병원
소재지
청구내역
-총 진료비 : (기간 :년월일～년월일)
- 국민건강보험공단(의료급여)청구액 :
- 본인부담진료비 :
- 금회 진료비 청구액 :
향후치료
예정기간
입금은행
은행 지점
계좌번호
예금주
상.. |
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| 상속인상속포기신고
청구취지
신고인 ,동□□□의 피상속인 망☆☆☆의 재산상속을 포기하는 신고는 이를 수리한다.
라는 심판을 구함.
청구원인
1. 신고인 는 피상속인 ☆☆☆의 처이고, 동♡♡♡은동 피상속인의 장남입니다.
2. 피상속인 ☆☆☆은년월일 주소 시구동 번지에서 사망하고 청구인들은 그 즉일에 상속이 개시됨을 알았습니다.
3. 신고인들은 피상속인의 장남인 ♡♡♡을 위하여 재산상속을 포기하 |
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서울민사지방법원
20 년월일
수신: OO민사지방법원 판사 : 귀하
주소: ○시 ○구 ○동 ○번지 공탁자 : 귀하
제목: 처분변경통지
94라37 공탁공무원 처분에 대한 항소사건에 관하여 항고이유가 있으므로 공탁신청인(또는 공탁금청구인)의 신청(또는 청구)를 접수인가토록 처분을 변경하였음을 알려드립니다.
유첨 : 94라37 기록 일체 끝.
공탁공무원 : (인)
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| 〔별지 제32호서식〕
※ 굵은선 안은 청구인이 기입하지 않습니다. (앞면)
민원서류
산업재해보상보험
이송비사전지급청구서
처리기한 :...
①산재보험성립번호
②사업장명
재해
근로자
(청구인)
③성명
④주민등록번호
⑤직종
□□□
⑥주소
□□□-□□□
☎
⑦채용년월일
년월일
⑧부상 또는 발병일시
년월일시
청구
내용
⑨이송구간
에서 까지 ㎞
⑩이송기간
년월일~년월일( )일간
⑪승용구분
기차( ㎞) 택시 |
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| 군인 유족대표자 (선정서/변경선정서/선정해제서)작성 서식입니다.
군인연금법시행령 제24조의 규정에 의하여 위 사실을 확인합니다.
< 세부 내역 >
1. 청구인
1-1. 사망자와의 관계
2. 동순위 유족의 위임내용
2-1. 유족대표자 선정
2-2. 유족대표자 변경(사유)
2-3. 유족대표자 선정해제(사유) 등 포함 |
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| 철도사고부상자치료비,장례비,유족보상금청구및기타제배상청구
- 장례비 및 유족배상금 청구 -
장례비및유족배상금청구서
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처리기간
15일
청구인
①성명
②성별
남여
③주민등록 번호
④전화 번호
⑤주소
⑥사망자와
관계
⑦청구액
⑧장례비
원
⑨유족
배상금
원
⑩합계
원사망자
⑪성명
⑫주소
⑬사망년월일
⑭사망경위
년월일
청구인 (인)
지역관리역장 귀하
구비서류
1. 사망자 호적등본(필요시에 |
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| [별지 제52호의2서식]
고용보험수급자격인정내역교부청구서
처리기간
즉시
청구인
(수급자격자)
①성명
②주민등록번호
③주소
(전화 :)
④최종이직사업장명
⑤최종 이직일
년월일
⑥수급자격신청일
년월일
⑦청구사유
(구체적으로 기재)
고용보험법시행령 제43조제5항 및 동법시행규칙 제46조제7항의 규정에 의하여 위와 같이 청구합니다.
년월일
청구인 (서명 또는 인)
지방노동(청사무소)장 귀하
수수료
없.. |
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| [별지 제10호서식]
※ 기재요령은 뒷쪽을 참조하십시오.
처리기간
노령연금지급청구서
즉시
수급권자
성명
주민등록번호
－
전화번호
주소
우편번호□□□－□□□
고용보험법상 구직급여
수령여부
□ 수령 □ 미수령
지급받고자 하는
금융기관
계좌번호
소득있는 업무
종사 여부
□종사
□비종사
소득월액
원
소득형태
□ 취업 □ 개인사업
□ 기타( )
가급연금
지급 대상자
번호
성명
주민등록번호
수급 |
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