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(검색결과 약 2,004개 중 27페이지)
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| (국고, 대응자금) 영수증첨부지
○○대학교 연구지원실
사업비 항목
금액
영수증매수
매
총괄책임자
(인)
1. 사업비 항목명을 반드시 기재하여 주시고 항목별로 사업장(상호명, 사업자등록번호, 주소,
업태, 종목등)을 확인할 수 있도록 계단식으로 가지런히 정리하여 첨부하여 주십시오.
2. 각 장마다 영수증 매수를 기재하여 주시고 날인하여 주십시오
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진료비 환불 확인서
□ 외래 □ 입원
등록번호
진료과
환자명
진료일
년월일
환불금액
일금 원정 (￦)
환불사유
본인(또는 보호자)은 상기사유에 의해 환불금액을 영수하였음을 확인합니다.
년월일
주소:
주민등록번호 :
성명: (서명 또는 날인)
환자와의 관계 :
연락처 :
○○ 병원장 귀하
○○병원
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| 물품관리법시행령 제38조 제2항 및 같은법시행규칙 제47조 제1항의 규정에 의거 전산장비별 물품 사용공무원을 아래와 같이 지정합니다.
<세부항목>
1. 물품운용관 직급, 성명
2. 전산장비의 종류
3. 제조회사
4. 모델명
5. 장비관리번호
6. 물품사용공무원 직급성명날인 |
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| 1. 본적
2. 주소
3. 신청인 겸 사건본인의 신상정보
성명, 주민등록번호, 법정대리인 친권자 정보 등
4. 신청취지
5. 신청이유
6. 소명자료
호적등본 외
생략
7. 날짜
8. 신청인의 법정대리인 친권자 부모 서명 날인
9. 법원 지원 귀중 |
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| 소장
<세부내용>
1. 원고
2. 피고
3. 청구취지
피고가 2004. 1. 1. 서울 서초구 서초동 000-1대 100㎡에 대한...
생략
4. 청구원인
위 청구취지와 같은 청구를 하게 된 원인...
생략
5. 입증방법
갑 제1호증 개별공시지가확인원 외
6. 첨부서류
7. 날짜
8. 서명날인
9. 서울행정법원 귀중 |
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| 소장
<세부내용>
1. 원고
2. 피고
3. 청구취지
피고가 20○○.○.○○. 원고에 대하여 한...
생략
4. 청구원인
원고가 피고를 상대로 위 청구취지와 같은...
생략
5. 입증방법
갑 제1호증 공무상요양불승인 통보서 외
생략
6. 첨부서류
위각 입증방법 각 1부 외
7. 날짜
8. 서명날인
9. ○○법원 귀중 |
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| 소장
<세부내용>
1. 원고
2. 피고
서울특별시 ○○구청장
3. 청구취지
피고가 2005. ○.○○. 원고에 대하여 한 도로수익자부담금 ...
생략
4. 청구원인
원고가 피고를 상대로 위 청구취지와 같은 청구를 하게 된 원인을 구체적으로 기재
5. 입증방법
갑 제1호증, 갑 제2호증 외
6. 첨부서류
7. 날짜
8. 서명날인
9. ○○법원 귀중 |
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| 말소한 권리의 회복을 신청하기 위하여 특허청에 제출하는 회복등록신청서 양식과 작성예제인 견본이 포함된 문서입니다.
회복등록 신청서
1. 등록권리자
2. 대리인
3. 등록대상의 표시
4. 등록원인
위와 같이 특허청장에게 제출합니다.
등록권리자(대리인) (인)
5. 서식의 용도 및 관련규정
6. 기재요령
1) 【등록권리자】란
가. 출원인코드가 있는 경우
【성명(명칭)】란.. |
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| 공사장비 및 자산관리 책임자 선임 보고서
아래 장비에 대하여 회사자산관리 지침에 따라 관리및 예방 점검을 철저히 수행할 것을 명심하고 아래란에 선임날인 합니다
20 ...
장비
번호
품명
제조원
규격
(모델)
단위
공구(설치장소)
모델
No.
자산관리책임자(선임)
관리책임자
선임일자
비고
정
날인
부
날인
공사장비관리책임자를 위와 같이 선임(변경)하여 보고합니다.
현장소장 (인)
공사관리책임자 (.. |
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| 공사장비 및 자산관리 책임자 선임 보고서
아래 장비에 대하여 회사자산관리 지침에 따라 관리및 예방 점검을 철저히 수행할 것을 명심하고 아래란에 선임날인 합니다
20 ...
장비
번호
품명
제조원
규격
(모델)
단위
공구(설치장소)
모델
No.
자산관리책임자(선임)
관리책임자
선임일자
비고
정
날인
부
날인
공사장비관리책임자를 위와 같이 선임(변경)하여 보고합니다.
현장소장 (인)
공사관리책임자 (.. |
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| [별지 제12호의2 서식]
유의사항 : 공동광업(조광)권자가 3인이상인 경우 전원이 연서 날인할 것.
처리기간
□ 광업
□ 선정
신고서
권자의 대표자
공동
□ 변경
3일
□ 조광
광업권
의표시
등록번호
(조광번호)
제호
(조광 제호)
광종명
광
광구 소재지
선정 또는
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| [별지 제4호 서식] (97.4.4. 개정)
송달서
①서류의명칭
②명의인의성명
③ 명의인의 주소 또는 영업소
④교부장소
⑤교부연월일
⑥서류의주요내용
⑦수령인이부재중임
1회
2회
⑧ 수령인의 서명날인 또는
수령인이 서명날인을 거부한 사실
⑨ 다음사람(송달받을 사람, 그 사용인종업원동거인)이 정당한 사유없이 송달받기를 거부하므로 그 장소에 서류를 두었음
20 년월일
소속:
직급:
성명: (서명 또는 )
.. |
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소독업신고서
처리기간
10 일
성명(대표자)
주민등록번호
주소
(전화)
명칭
소재지
전염병예방법 제40조의3 및 동법시행규칙 제20조의2의 규정에 의하여 위와 같이 신고합니다.
년월일
신고인 (서명 또는 날인)
(시도지사) 귀하
구비서류 : 인력시설 및 장비내역서
수수료
없음
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| 위 사건에 관하여 20 ... 변론을 종결하고 20 ...:로 판결선고기일을
지정하였으나 원고는 다음과 같은 사유로 변론의 재개를 신청합니다.
<세부내용>
1.사건번호
2.원고
3.피고
4.신청사유
5.(예시) 변론종결 후 다음과 같은 새로운 증거를 발견하였으므로
생략
6.원고 (날인 또는 서명)
7.연락처란에는 언제든지 연락 가능한 전화번호나 휴대전화번호를
생략 |
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| 특정범죄신고자등보호법 제9조제3항의 규정에 의하여 범죄신고자등과의 면담을 신청할 때 쓰는 양식입니다.
범죄신고자등면담신청서
사건번호
신원관리카드
관리번호
대상자(가명)
신청인
신청사유
...
신청인 서명 또는 날인
○○ 검찰청 검사장(지청장) 귀중 |
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