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(검색결과 약 32,735개 중 24페이지)
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□ 등록
□ 변경
□ 해제
신청서
(사고신고서 겸용)
우체국장 귀하
조작자
확인자
거래일자 거래코드 거래시각 거래국기호 조작자번호 거래번호 거래명
계좌번호
※ 고객작성란(해당란에 √하시고 란은 반드시 기입하여 주십시오)
계좌번호
예금주명
통장비밀번호
사고신고
□ 사망 □ 금치산 □ 한정치산 □ 파산
□ 분실
□ 도난
□ 훼손
□ 통장 □ 인감
□ 현금카드 (번호 : 비밀번호 :)
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구비서류
민원인 제출서류
담당공무원 확인사항(민원인 제출생략)
1. 본인의 경우
o 송금영수증(환증서일 경우)
o 실명확인증표
2. 대리인의 경우
o 대리인의 실명확인증표
o 위임장
없음
□ 자기앞수표
□ 가계수표
□ 대체수표
□ 대체증서
□ 환증서
지급정지(
□ 등록
□ 해제
)신청서
우체국장 귀하
조작자
확인자
거래코드 취급국기호 취급일자 거래일자 취급시각 조작자번호 책임자번호 마감 현금 .. |
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전자문서 이용가능
[별지 제4호서식] (앞쪽)
방식심사란
담당
심사관
【서류명】의장권 분할이전등록신청서
【수신처】특허청장
(【제출일자】)
【등록권리자<양수인>】
【성명(명칭)】
(【출원인코드】)
(【주민등록번호(법인등록번호)】)
【전화번호】
【우편번호】
【주소】
(【국적】)
【휴대전화번호】
【전자우편주소】
【등록의무자<양도인>】
【성명(명칭)】
(【출원인코드】)
(【주민등록번호(.. |
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[별지 제34호 서식] <개정 97. 7. 3>
(앞면)
접수번호
부상자가료신청서
처리기간
※
신청인
①성명
②주민등록번호
③주소
(전화: )
④ 부상일자 및 경위
⑤ 가료를 받고자
하는 의료시설
민방위대
⑥소
속
⑦직
책
⑧편성연월일
⑨
읍∧확
직
면장인
장
동∨란
년월일
⑩ 기타 참고사항
민방위기본법 제24조 및 동법시행령 제32조의 규정에 의하여 가료를 받고자 .. |
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[별지 제34호 서식] <개정 97. 7. 3>
(앞면)
접수번호
부상자가료신청서
처리기간
※
신청인
①성명
②주민등록번호
③주소
(전화: )
④ 부상일자 및 경위
⑤ 가료를 받고자
하는 의료시설
민방위대
⑥소
속
⑦직
책
⑧편성연월일
⑨
읍∧확
직
면장인
장
동∨란
년월일
⑩ 기타 참고사항
민방위기본법 제24조 및 동법시행령 제32조의 규정에 의하여 가료를 받고자 .. |
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<129번>
□재교부
수의사면허증 □재부여 신청서
□갱신
※ 아래의 작성방법에 따라 작성하고, 뒷면의 안내문을 참고하시기 바랍니다
①면허번호
②면허일자
년월일
신청인
③성명
한글
④주민등록번호
한자
⑤주소
( 전화 :)
⑥자격
년월일 시행 제회 수의사국가시험 합격
⑦출신학교
⑧졸업일자
년월일
⑨재교부사유
□ 수의사면허증을 잃어버리거나 못쓰게 됨으로 인한 재교부
□ 수의사면허증의 기재사 |
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전자문서 이용가능
[별지 제27호서식] <개정 2001630, 2002228, 2003517> (앞쪽)
방식심사란
담당
심사관
【서류명】(특허, 실용신안등록, 의장무심사등록)이의신청서
【수신처】특허청장
(【제출일자】)
【(특허, 실용신안등록, 의장무심사등록)이의신청인】
【성명(명칭)】
【출원인코드】
【대리인】
【성명(명칭)】
【대리인코드】
(【지정된 변리사】)
(【포괄위임등록번호】)
【사건의 표시】
【특.. |
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외자 입찰참가 등록신청서
【별지 제2호 서식】
담당
실장
결재
구분
접수일자
등록일자
접수번호
(전)등록번호
신
청
자
상사명
한글
사업자등록번호
(개업년월일)
영문
대표자성명
주민등록번호
상사주소
전화번호
FAX번호
업태
1. 개인, 법인
2. 대기업, 중소기업
국적
법인설립일
자본금
종업원수
입찰 및 계약 서명권자
직위
성명
(주민등록번호)
서명 또는 사용인감
제출
서류
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도서분실(훼손)신고 및 변상신청서
<1> 분실도서
①도서명
②저자
③출판사 및 출판년도
④대출일자
⑤등록번호
⑥가격
<2> 동일도서 변상의 경우
본인은 상기 도서를 대출받아 이용하던 중 본인의 부주의로 인하여 분실(훼손)하였기에 이를 신고하고 동일도서로 변상하고자 신청하오니 선처하여 주시기 바랍니다.
년월일
결
재
팀원
팀장
관장
신청자 소속 :
성명 :
<3> 대체도서 변상의 경우
본인은.. |
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의약품 임상시험실시기관 지정사항 변경지정신청서 서식입니다.
1. 신청인
의료기관의 명칭, 소재지, 병원장
2. 지정일자
3. 지정 대상의약품별
4. 지정 임상시험단계
5. 변경내용
변경종별, 지정받은사항, 변경하고자하는 사항, 사유, 비고
의약품임상시험실시기관지정에관한규정 제4조제2항의 규정에 의하여 위와 같이 의약품 임상시험실시기관지정사항의 변경지정을 신청합니다.
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전자문서 이용가능
[별지 제20호서식] <개정 2001630, 2002228> (앞쪽)
방식심사란
담당
심사관
【서류명】정당한 권리자의 (특허, 실용신안등록, 의장무심사등록)이의신청서
【수신처】특허청장
(【제출일자】)
【(특허, 실용신안등록, 의장무심사등록)이의신청인】
【성명(명칭)】
【출원인코드】
【대리인】
【성명(명칭)】
【대리인코드】
(【지정된 변리사】)
(【포괄위임등록번호】)
【무권리자】
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대학 도서관장 귀하
도서 분실(훼손)신고 및 변상신청서
<1> 분실도서
도서명
저자
출판사 및 출판연도
대출일자
등록번호
가격
<2> 동일도서 변상의 경우
본인은 상기 도서를 대출받아 이용하던 중 본인의 부주의로 인하여 분실(훼손)하였기에 이를 신고하고 동일도서로 변상하고자 신청하오니 선처하여 주시기 바랍니다.
년월일
결
재
팀원
팀장
관장
신청자 소속:
성명: (인)
<3> 대.. |
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[별지 제47호서식]
소방용기구 등의 제조업의 합병인가 신청서
처리기간
5일
신
청
인합병되는법인
① 허가번호
② 허가일자
년월일
③상호
(명칭)
④ 대표자
⑤ 주민등록
번호
⑥주소
⑦본적
⑧영업소
소재지
(전화 :)
합병되는법인
⑨ 허가번호
제호
⑩ 허가일자
년월일
⑪상호
(명칭)
⑫ 대표자
⑬ 주민등록
번호
⑭주소
⑮본적
영업소
소재지
(전화 :)
.. |
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전자문서 이용가능
[별지 제4호서식] <개정 2001630, 2002228, 2003517> (앞쪽)
결
재
담당
사무관
과장
【서류명】출원인코드 부여신청서
【수신처】특허청장(특허심판원장)
(【제출일자】)
【출원인】
【성명(명칭)의 국문표기】
【성명(명칭)의 영문표기】
(【주민등록번호(법인등록번호)】)
【출원인구분】
【전화번호】
【우편번호】
【주소】
(【전자우편주소】)
(【휴대전화번호】)
【출원인 인.. |
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수요공사의 계약내용을 변경하길 요청할 때 사용하는 공사 계약내용 변경 요청서 서식입니다.
수신: 조달청장발신인
제목: 공사계약내용변경요청서
당부(원,처,청)수요공사 계약내용을 다음과 같이 변경하여 주시기 바랍니다.
1. 관리번호
2. 공사명
3. 계약자
4. 계약연월일
5. 착공연월일
6. 변경금액(증감액)
7. 설계변경
8. 최근공사진도
9. 기타변경사항
첨부:1. 설.. |
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