[별지 제13호서식]
(앞쪽)
포상금 지급신청서
처리기간
14일
신청인
성명
주민등록번호
입금계좌
주소
(전화 :)
고발 또는 신고한 부정수급의 내용
부정수급자
부정수급자
근무사업장
포상금액
임금채권보장법 제13조의2, 동법 시행령 제20조의2제3항 및 동법 시행규칙 제11조의 규정에 의하여 위와 같이 포상금의 지급을 신청합니다.
년월일
신청인 (서명 또는 인)
노동부장관 귀하
※ 구비서류..
[별지 제41호서식〕<개정 0292> (앞쪽)
포획채취금지해제허가신청서
처리기간
3일
신청인
성명
주민등록번호
주소
시·도시·군·구읍·면·동리·동 번지
면허어업
면허번호
제호
면허기간
어업의 종류
양식방법
양식물의 종류
면허면적
어장의 위치
시·도시·군·구읍·면·동리·동 번지
포획채취의 목적과 사유
수면의 위치와 면적
포획채취의 방법
사용어선의
종류와 명칭
어선의 규모
척수
사용..
[별지 제13호서식]
(앞쪽)
기능장려금지급신청서( 년도)
신
청
인
①성명
②주민등록번호
③주소
④전화번호
⑤근무처
⑥근무부서
⑦수령희망금융기관 및 계좌번호
⑧입상경력
년도 제회 대회
직종 위( 부)
⑨명장선정
년도
직종 명장
⑩종사사항
※ 선정 또는 입상당시부터 기재하시기 바랍니다.
부터
까지
기간
소속
담당업무
기술분야
..
..
..
..
..
..
기능장려법시행령 제27조제1항의 규정에 의하..
[별지 제32호서식] (앞쪽)
진폐기금미지급위로금지급신청서
처리기간
7일
사망한
지급신청권자
①성명
②주민등록번호
③사망연월일
④사망원인
유족지급
신청인
⑤성명
⑥주민등록번호
⑦주소
⑧ 사망한 지급 신청권자와의 관계
미지급위로금
⑨위로금의종류
⑩ 미지급 금액
진폐의예방과진폐근로자의보호등에관한법률 제37조제39조 및 동법시행규칙 제36조의2의 규정에 의하여 민법 기타 법령에 의한 손
[별지 제64호서식] <개정 2003.7.14>
(앞쪽)
장학금지급신청서
처리기간
30일
신청인
①성명
②주민등록번호
③주소
(전화번호: )
보증인
④성명
⑤주민등록번호
⑥주소
(전화번호: )
⑦성명
⑧주민등록번호
⑨주소
(전화번호: )
신청
내용
⑩ 학교 또는 소속기관
⑪ 전공 또는 연구사항
문화재보호법 제73조제2항 및 동법시행규칙 제56조의 규정에 따라 위와 같이 장학금 지급을 받고자 신청합니다.
년월..
장해구조금지급신청서
20 ...
○○지방검찰청 범죄피해구조심의회 귀중
신청인 성명 서명 또는 날인
주민등록번호
주소
아래와 같이 장해구조금의 지급을 신청합니다.
처리기간
30 일
범
죄
피
해
①발생일시
년월일 오전오후 시경
②발생장소
③피해자
신청인
성명
주민등록번호
주소
직업(근무처)
명칭소재지
부상 또는 질병이
치유된 일자
④피해의발생상황
⑤신체상의장해부위및상태
⑥..