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| 인수·인계서
결
재
과장
차장
부장
이사
인수·인계일자 :
년월일
지구명:
인수자:
인계자:
입회자:
구분
지구내총수
직거래수
인수·인계금액
비고
약국
도매상
소매상
병의원
종합병원
준종합병원
의원
기타
계
년월일 현재 원장기준
거래카드잔고 원
원장잔고원
원장대조필
미결(부도)어음 원
월일
미도래어음원
정미잔고 (NET) 원
※첨부서류
1. 인수·인계명세서 (소정양식)
2. 미결.. |
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| 수산물에 대한 각 성분을 분석한 자료입니다
낙지,꼬막, 갈치, 고등어,가다랑어, 가물치, 눈양태등 7개 자료
1.눈양태
2.가물치
3.가다랑어
4.고등어
5,갈치
6.낚지
7.꼬막
파일에는 표로 작성되었으나 본문요약에는 표가 작성이 않되어 글로 표현되었으니 참고바랍니다.
2. 가다랑어
수산물명
가식부 100g당(Per 100g edible portion)
비고Remarks
식품열량Food energy
수분Moisture
단백질Protein
지.. |
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시험의뢰서
처리기간
20일
의뢰인
① 상호 (명칭)
② 사업자등록번호
③ 성명 (대표자)
④ 주민등록번호
⑤ 주소 (사무실)
⑥시험대상물명
⑦ 시험대상물채취장소
⑧ 시험대상물채취일시
⑨시험의뢰항목
⑪현지출장여부
□예□ 아니오
국립환경연구원시험의뢰규칙 제3조제1항의 규정에 의하여 시험을 의뢰합니다.
년월일
의뢰인 (서명 또는 인)
※ 구비서류
1. 시험대상물
2. 시험대상물의 제조방법 .. |
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| 5.2 주요구조물 단계별 시공현황(토목“예”)입니다.
5.2 주요구조물 단계별 시공현황(토목“예”)
1. 교량 등 주요 콘크리트 구조물
구조물명:○○교 P1 또는 A1 또는 PC빔, 슬라브 등
시공기간:
터파기 완료일자 :
암판정일자:
버림CONC타설일자: (시공/설계)
구분
높이(m)
철근조립
거푸집조 립
CONC타설
양생
거푸집해 체
자재
철근(ton)
CONC(m3)
“예”기초
교각또는교대( m)
COPING
총계
주) ① 필.. |
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| 구조물 부위별 사용 콘크리트 종류 기록서입니다.
구조물 부위별 사용 콘크리트 종류 기록서
타설일자
구조물명
타설부위
타설방법
타설시간
타설시
기온
콘크리트 종류
실측 스럼프치
비고
<기록 요령>
- 규격은 A4 용지에 종으로 작성
- 직접타설 : Mixer Truck으로부터 직접 받아 타설
- Pump : Pump Car로 타설
- 콘크리트 배합종류(예)
25-210-8를 A1로 할 경우
25-210-12를 A2
25-210-15.. |
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| 구조물별 콘크리트 타설 현황입니다.
구조물별 콘크리트 타설 현황
구조물명
타설일자
타설부위
설계량(㎥)
타설량(㎥)
콘크리트 배합종류
납품회사
타설방법
타설시간
타설시온 도(℃)
시험결과
시험자
슬럼프(㎝)
공기량(%)
염분량
28일 압축강도(kg/㎝2)
시공사직원
감리원
성명
서명
※ 붙임 : 콘크리트 타설 참여자(기능공 포함) 실명부
<기록요령〉
- 슬럼프, 공기량과 28일강도 시험자가 다를 경우 .. |
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| 〔별지 제8호 서식〕
(앞쪽)
210mm×297mm
신문용지 54g/㎡(재활용품)
보상청구서
처리기간
14 일
①상호
②주소
(우편번호 :-)
(전화번호 :)
③대표자 성명
④주민등록번호
-
청구내역
⑤간행물명
⑥간행물제출일
년월일
⑦청구금액
출판및인쇄진흥법 제13조제2항 및 동법시행규칙 제8조제2항의 규정에 따라 제출된 외국간행물 견본의 보상을 청구합니다.
년월일
대표자 (서명 또는 인)
한.. |
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[별지 제1호서식] (앞쪽)
(방사능오염시험) 시험의뢰서
처리기간
뒤쪽참조
의뢰인
①성명
②주민등록번호
③주소
(전화번호)
제조자
④성명
⑤주소
⑥제조지또는산지
⑦검사대상물명
⑧시험항목
⑨의뢰목적
⑩제조법및참고사항
⑪시험성적서소요부수
성적서
부
( )외국어번역문 부
식품의약품안전청및질병관리본부시험의뢰규칙 제4조의 규정에 따라 위와 같이 시험을 의뢰함과 동시에 시험성적서 및 외 |
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| 수입식품등 사전확인 등록 변경 신청서 서식입니다.
1. 신청인
국가명, 업소명, 대표자, 소재지, 연락처
2. 식품등
구분, 제품명(식품의 유형)
3. 변경사항, 변경전/변경후
4. 제품명 및 원재료명, 성분배합비율, 제조 또는 가공방법, 식품첨가물 등(식품의 경우에 한함)
5. 식품첨가물명 및그 성분규격 등(식품첨가물에 한함)
6. 재질․용도․바탕색상 등(기구 또는 용기․포장에 한함)
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| [별지 제3호서식]
공동방화관리규정(□제정 □변경)신고서
처리기간
즉시
① 대상물명
②위치
③ 방화관리등급
□1급 □2급
④ 건물구조
식, 조, /층, 바닥면적 :㎡, 연면적 :㎡
공동방화
관리협의
회대표자
⑤성명
⑥소속
⑦ 주민등록번호
⑧주소
⑨ 전화번호
통할방화
관리자
⑩성명
⑪소속
⑫ 주민등록번호
⑬주소
⑭ 전화번호
소방법 제10조 제2항 및 동법시행규칙 제5.. |
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| [별지 제2호]
35mm, 16mm 마이크로필름 롤 색인
▶ 상단 부착용 라벨
관리번호
제출자
제출일자
발주자
(시설안전기술공단에서부여예정)
(설계자시공자)
(관리주체)
시설물명
제작자
촬영년월일
롤 번호
예)DWGMF001
도면용 (35㎜ 롤) : 가로 9㎝, 세로 3.8㎝
문서용 (16㎜ 롤) : 가로 9㎝, 세로 2.2㎝
▶ 전면 부착용 라벨
주요색인내용
프레임 번호
자료내용
～
～
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| 제3장 주요구조물 및 중점 관리대상 공종현황(토목 “예”)입니다.
제3장 주요구조물 및 중점 관리대상 공종현황(토목 “예”)
3.1 주요구조물
구조물명
위치
구조물 개요 및 규모
기초 및 상부 가설공법 등
특이사항
“예”
○○교
-강교(ST Box)
○○터널
3.2 중점 관리대상 공종
공종
위치
공종개요 및규모
공법
중점관리
필요성
특이사항
“예”
대절토
대성토
연약지반
용수분출
주) ① 주요구조물은 층고가 높 |
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| 제품별평균실제소요량산출내역표
1. 수출업체 【갑】
①업체명
③ 사업자등록번호
⑤적용기간
②대표자
대표자명 입력.
④소재지
⑥ 신고대상기간
2. 제품명
⑦관리번호
⑧ HS
⑨제품명
규격
⑩단위
⑪당기생산량
⑫단위
⑬부산물발생량
업체에서 관리하는 제품번호를 입력하세요.
이곳을 마우스로 누르고 내용을 입력하세요.
이곳을 마우스로 누르고 내용을 입력하세요.
이곳을 마우스로 누르고 내용을 입력 |
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| [별지 제4호서식]
(앞쪽)
간행물제출서
처리기간
1일
신고 번호 제호
출판 사명
신고연월일
년월일
소재지
(전화: )
간행물 NO.
간행물명
종별
규격
저/역 /편자
간행물내역
비고
발행 연월일
발행 부수
횟수
정가
면수
출판및인쇄진흥법 제10조제1항의 규정에 의하여 간행물 2부를 첨부하여 제출하오며, 동법 제10조제3항의 규정에 따라 제출된 간행물의 보상을 청구합니다.
년월일
대표자 성.. |
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| 정기점검보고서
1. 일반사항
1.1 관리사항
1.1.1 시설물명 :
1.1.2 점검기간 : 20 년월일～ 20 년월일
1.1.3위치:
1.1.4소유주: (담당 : 전화 :)
1.1.5 관리주체 : (담당 : 전화 :)
1.1.6점검자: (인) (자격 :)
1.1.7 전회점검기간 : 20 년월일～ 19 년월일
1.1.8 전회점검자 :
1.1.9 시설개요
대지면적
㎡
건축면적
㎡
건축 연면적
㎡
동수
1종 :동
2종 :동계동
구조형식
최고.. |
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