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(앞면)
평생진찰권
등록번호
성명
성별
남,여
주민등록번호
주소
시구동 번지 호
년월일
시립 병원장
94㎜×58㎜
(뒷면)
(주의사항)
1. 본권은 진료를 받을 때 반드시 가지고 오십시오.
2. 본권은 다른 사람에게 빌려주지 못합니다.
3. 본권을 잃었을 때에는 바로 신고하여 다시 발급 받으시기
바랍니다.
94㎜×58㎜ |
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(앞면)
평생진찰권
등록번호
성명
성별
남,여
주민등록번호
주소
시구동 번지 호
년월일
시립 병원장
94㎜×58㎜
(뒷면)
(주의사항)
1. 본권은 진료를 받을 때 반드시 가지고 오십시오.
2. 본권은 다른 사람에게 빌려주지 못합니다.
3. 본권을 잃었을 때에는 바로 신고하여 다시 발급 받으시기
바랍니다.
94㎜×58㎜ |
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종합전문요양기관(전문요양기관)인정신청서
기관명
요양기관기호
소재지
전화번호
개설자
주민등록번호
국민건강보험법 제40조제2항 및 동법시행규칙 제8조제2항의 규정에 의하여 위와 같이 종합전문요양기관(전문요양기관)으로 인정받고자 신청합니다.
...
신청인 (서명 또는 인)
보건복지부장관 귀하
구비서류 :1. 시설장비인력 및 진료과목 현황 1부.
2. 최근 6월간의 입원환자 진료실적 1부
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격리병실 사용 신청서
작성일자 :년월일
등록번호
환자명
원장
진료과
입원병실
호
사용기간
년월일-년월일( 일간)
부장
전결
상병명
내용
과장
계장
주무
담당 간호사
담당의사
○○○ 병원
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[진료비 지불제도] 국민건강보험수가제도와 진료비지불제도에 대해 설명하시오.
목차
Ⅰ. 개요
1. 의료수가
2. 의료수가의 분류
3. 의료수가의 구성요소
4. 지불제도의 유형
1) 행위별 수가제
2) 일당 진료비제
3) 건강 진료비제
4) 인두제
5) 총액예산제
6) 봉급제
Ⅱ. 국민건강보험수가제도
1. 개요
2. 건강보험수가의 제정과 개정
1) 보험수가의 제정
2) 상대가치수가 이전의 수가개정
3) 상대가치수.. |
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복리후생관리규정
제1장 총칙
제1조【목적】이 규정은 당사 사원과 그 가족의 보건관리 및 복리후생에 관한 사항을 규정함으로써 경제적, 정신적 안정과 쾌적한 근무환경을 조성하는 것을 목적으로 한다.
제2조【적용범위】회사의 사원의 복리후생에 관하여는 다른 규정에 특별히 정한 것이 없는 한이 규정에 의한다.
제3조【복리후생구분】복리후생은 다음 각호와 같이 구분한다.
1. 보건시설
2. 후생시.. |
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1) 긴 여가시간(무위고)
2) 역할상실(무위고)
3) 수입절감(빈고)
4) 건각약화 및 건강보호 문제(병고)
5) 부양 및 보호문제(빈고)
6) 사회적 미 심리적 고립과 소외(고독고)
4)건각약화 및 건강보호 문제
노인은 젊은이에 비하여 유병률이 2-3배 이상이 되며, 만성질병과 합병증적 현상도 빈번하여 잦은 의료적 진료와 많은 의료비가 필요하다. 특히 노인질병의 진료는 고액진료가 많아서 의료보험이나 의료.. |
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[별지 제7호 서식]
□외래 □입원(□퇴원□중간) 한방진료비 계산서영수증
환자 등록번호
환자성명
진료기간
야간(공휴일)진료
.. .부터 .. .까지
□야간 □공휴일
진료과목
병실
환자구분
영수증 번호(연월-일련번호)
항목
요양급여(①+②)
비급여③
금액산정내역
필
수
항
목
진찰료
진료비총액④
(①+②+③)
입 원료
식대
환자부담총액⑤
(①+③)
투약및처방조제료
시술 및 처치료
이미납부한금액⑥
검사 |
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[별지 제9호서식]
□외래 □입원 (□퇴원 □중간) 한방진료비 계산서영수증
환자등록번호
환자성명
진료기간
.. .부터 ~.. .까지
야간(공휴일진료)
야간 [] 공휴일 []
진료과목
병실
환자구분
영수증번호(연월-일련번호)
항목
요양급여(①+②)
비급여③
금액산정내역
[필수항목]
진찰료
[]
[]
진료비총액④
(①+②+③)
[]
입 원료
[]
[]
식대
[]
[]
환자부담총액⑤
(①+③).. |
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입원 예약(접수)증
접수번호 :
등록번호
진료과
환자명
담당의사
예약일자
년월일
희망병실
□1 인실 □ 2인실
□기준병실 □기타( )
-안내사항-
1. 예약 일자에 입원 수속이 가능한 환자에 대해서는 오전 중에 담당 직원이 직접 방문(내원) 시간을 연락해 드립니다.
2. 희망 병실의 부족으로 예약 당일에 수속을 받지 못하신 분에 대해서는, 별도 연락을 드리지 않으며, 입원 예약 일자는 자동 연기됩니다... |
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입원 예약(접수)증
접수번호 :
등록번호
진료과
환자명
담당의사
예약일자
년월일
희망병실
□1 인실 □ 2인실
□기준병실 □기타( )
-안내사항-
1. 예약 일자에 입원 수속이 가능한 환자에 대해서는 오전 중에 담당 직원이 직접 방문(내원) 시간을 연락해 드립니다.
2. 희망 병실의 부족으로 예약 당일에 수속을 받지 못하신 분에 대해서는, 별도 연락을 드리지 않으며, 입원 예약 일자는 자동 연기됩니다... |
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[별지 제8호서식]
□외래 □입원 (□퇴원 □중간) 한방진료비 계산서영수증
환자 등록번호
환자성명
진료기간
야간(공휴일)진료
.. .부터 .. .까지
□야간 □공휴일
진료과목
병실
환자구분
영수증 번호(연월-일련번호)
항목
요양급여(①+②)
비급여③
금액산정내역
필
수
항
목
진찰료
진료비총액④
(①+②+③)
입원료
식대
환자부담총액⑤
(①+③)
투약및처방조제료
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[별지 제12호의2서식]
진료비(약제비) 납입 확인서
환자성명
주민등록번호
진료조제일자
(진료기간)
구분
(입원,외래)
진료비(약제비) 내역
소득공제
대상액
총액
보험자 부담액
환자 부담액
계
사업자등록번호
상호
사업장소재지
성명
년월일
※이 납입확인서는 소득세법상 의료비 공제신청에 사용할 수 있습니다.
주: 소득세법시행령 제110조제2항에 따라 환자부.. |
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건강보험 본인부담금 보상금지급 신청서 작성 서식입니다.
본인부담금 보상금지급 신청서
성명
주민등록번호(외국인등록번호)
주소(체류지)
의료보험증번호
자격취득일자
자격상실일자
상병명
진료기간( 일간 )
진료비총액
* 본인부담금 지급액
지급금융기관 및 지점명
예금계좌번호
예금주
의료보험법시행규칙 제42조의 규정에 의하여 위와 같이 본인부담금보상금을 신청합니다.
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[별지 제9호서식]
간이 외래 진료비 계산서영수증
환자성명
진료일자
야간(공휴일) 진료
□야간 □공휴일
항목
금액
본인부담금①
비급여②
공단부담금③
총수납금액(①+②)
사업자등록번호
상호
사업장소재지
성명
※이 계산서영수증은 소득세법상 의료비 공제신청에 필요합니다.
※이 계산서영수증에 대한 세부내역을 요구할 수 있습니다.
년월일 요양기관대표자
주:이 계산서영수증은 의원급 및 한의 |
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