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(검색결과 약 51,785개 중 17페이지)
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[제 215호 서식]
직무상요양승인 신청서
신청인
주소
□□□-□□□
전화
번호
성명
주민등록번호
□□□-□□□
소속
기관
학교기관명
학교기관번호
담당직무
전화번호
요양기관
기관명
주소
□□□-□□□
□□□-□□□
상병명
요양받고자
하는
요양기관
주소
□□□-□□□
요양
기관명
전화번호
상병년월일시
:
상병장소
제3자
가해여부
□ 가해자 있음
□ 가해자 없음
평소건강
상태
□건강
□요주 |
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[제 219호 서식]
직무상요양기간연장승인신청서
신청인
주소
□□□-□□□
전화
번호
성명
주민등록번호
□□□-□□□
소속
기관
학교기관명
학교기관번호
담당직무
전화번호
요양승인번호
기승인기간
~
기요양승인
상병명
연장승인
상병명
연장할
요양기간
입원
통원
~~
연장이유
요양기관
전화번호
사립학교교직원연금법시행령 제31조 제1항의 규정에 의하여.. |
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소방공사감리일지입니다.
소방공사감리일지
소방공사감리업자 또는 감리기관
상호(기관명)
등록번호
제호
대표자
서명(인)
소재지(전화 :)
특수장소
상호(명칭)
주요용도
소재지(전화 :)
구조
지하 층, 지상 층, 연면적 ㎡, 바닥면적 ㎡, 개동
관계인 또는도급인
성명 (기관 또는 법인명)
서명(인)
주소 (전화 :)
소방시설공사업자
상호(명칭)
등록번호
제호
대표자서명(인)
소재지
소방 시설 개요 |
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[별지 제62호 서식]
※제호
택시미터전문검정기관지정폐지신청서
※ 표시란은 신청인이 기재하지 않습니다.
신청인
상호(명칭)
성명(대표자)
주민등록번호
주소
(전화번호: )
검정기관소재지
폐지사유
자동차관리법시행규칙 제98조의 규정에 의하여 위와 같이 폐지하고자 신고합니다.
년월일
신청인 (서명 또는 인)
※ 구비서류 :없음
※ 신고안내
신청하는 곳
건설교.. |
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[별지 제62호 서식]
※제호
택시미터전문검정기관지정폐지신청서
※ 표시란은 신청인이 기재하지 않습니다.
신청인
상호(명칭)
성명(대표자)
주민등록번호
주소
(전화번호: )
검정기관소재지
폐지사유
자동차관리법시행규칙 제98조의 규정에 의하여 위와 같이 폐지하고자 신고합니다.
년월일
신청인 (서명 또는 인)
※ 구비서류 :없음
※ 신고안내
신청하는 곳
건설교.. |
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[별지 제21호의2서식] [개정 99. 12. 31]
자동차운전면허적성검사의료기관신고서
(제 25조의2제1항)
신고인
성명
주민등록번호
주소
(전화)
의료기관명
의료기관 소재지
주된 질료 과목
검사 기기 종별
(모델 번호 표시)
운전면허적성검사
실시 예정 연월일
도로교통법시행령 제45조제2항 및 동법시행규칙 제25조의2제1항의 규정에 의하여 자동차운전면허적성검사 의료기관으로 신고합니다.
년월.. |
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(별지 제26호 서식〕
검사기관지정신청서
처리기간
10 일
신고인
①상호(명칭)
②성명(대표자)
③ 주민등록번호
④ 사무소 소재지
(전화)
⑤사업소소재지
⑥ 검사기관의 종류
□ 전문 □ 공인
고압가스안전관리법 제35조의 규정에 의하여 전문(공인) 검사기관의 지정을 받고자 위와 같이 신청합니다.
년월일
신고인 (서명 또는 도장)
서울특별시장 귀하
첨부서류
1. 사업계획서
2... |
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(별지 제26호 서식〕
검사기관지정신청서
처리기간
10 일
신고인
①상호(명칭)
②성명(대표자)
③ 주민등록번호
④ 사무소 소재지
(전화)
⑤사업소소재지
⑥ 검사기관의 종류
□ 전문 □ 공인
고압가스안전관리법 제35조의 규정에 의하여 전문(공인) 검사기관의 지정을 받고자 위와 같이 신청합니다.
년월일
신고인 (서명 또는 도장)
서울특별시장 귀하
첨부서류
1. 사업계획서
2... |
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측량성과 등의사본 교부 신청서 작성 서식입니다.
측량법 제22조 및 동법 제35조 제2항의 규정에 의하여 측량성과 등의사본의 교부를 신청합니다.
< 세부 내역 >
1.종류
2.사용목적
3.측량지역 및 사용장소
4.측량계획기관
5.측량작업기관(소재지/명칭/대표자 명시)
6.등록관청
7.도엽명
8.수량 등 포함 |
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국제조세조정에관한법률 제30조 및 동법시행령 제44조 제1항의 규정에 의하여 국가간 조세징수의 위탁을 위한 조치를 요청할 때 쓰는 양식입니다.
국가간조세징수위탁요청서
요청기관
①기관명
② 기관소재지
납세자
③ 법인명(상호)
④ 사업자등록번호
⑤ 대표자(성명)
⑥ 주민 등록 번호
⑦ 소재지(주소)
⑧전화
관련조세
⑨ 연도․기분
⑩납기
⑪ 국세(지방세)
⑫ 가산금
⑬합계
⑭비고
⑮요청상대 |
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<붙임>
지역평생교육정보센터 및 평생학습관 조사표
기관명
기관유형
지역평생교육정보센터( ) 평생학습관( )
법인번호
사업자등록번호
홈페이지
http://
주소
(-)
대표전화
팩스
기관장
담당자
담당자 전화
담당자 이메일
직원수
명
평생교육사
명
기관소개
(간단히 기술) |
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식약청에서 수련받고자하는이에게 추천기관에서 쓰는 추천양식입니다.
연구수련추천서
1. 성명: 주민등록번호 :
:
5. 수련분야 :
6. 수련기간 :
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년월일
추천기관명
식품의약품안전청장 귀하 |
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소방공사감리대장입니다.
소방공사감리대장
소방공사 감리업자 또는 감리기관
상호(기관명)
등록번호 제호
대표자 서명(인)
소재지 (전화 :)
특수장소 상호(명칭)
주요용도
소재지 (전화 :)
구조 지하 층, 지상 층, 연면적 ㎡, 바닥면적 ㎡, 개동
소방시설설계업자 또는 설계기관
상 호기관명)
대표자
소재지(전화 :)
소방시설 공사업자
상호(기관명)
착공일
시공신고일
사용검사예정일
소방시설 개.. |
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기부금품모집등록(변경)신청서
모집자가
개인인
경우
①성명
②주민등록번호
③주소
④연락처
모집자가
법인또는
단체인
경우
⑤명칭
⑥연락처
⑦주된사무소의
소재지
⑧대표자성명
⑨대표자 주민등록번호
⑩대표자주소
⑪대표자연락처
「기부금품의 모집 및 사용에 관한 법률」 제4조제1항, 동법 시행령 제3조 및 제4조에 따라 위와 같이 등록(변경)을 신청합니다.
년월일
신청인 (서명 또는 인) (.. |
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기부금품모집등록(변경)신청서
모집자가
개인인
경우
①성명
②주민등록번호
③주소
④연락처
모집자가
법인또는
단체인
경우
⑤명칭
⑥연락처
⑦주된사무소의
소재지
⑧대표자성명
⑨대표자 주민등록번호
⑩대표자주소
⑪대표자연락처
「기부금품의 모집 및 사용에 관한 법률」 제4조제1항, 동법 시행령 제3조 및 제4조에 따라 위와 같이 등록(변경)을 신청합니다.
년월일
신청인 (서명 또는 인) (.. |
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