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 희귀·난치성질환자 간병비 지원신청서 ( 1Pages )
근육병·다발성경화증 등 희귀·난치성질환자 간병비 지원신청서 작성 서식입니다. 희귀·난치성 질환자 간병비 지원 신청서 환자 성명 주민등록번호 주소 이용의료기관 기관명(주치의: ) 환자상태(거동 능력) 세대주(보호자) 관계 급여계좌 금융기관명 예금주 계좌번호 위와 같이 근육병·다발성경화증 환자에게 지원되는 간병비 지급을 신청합니다. ...
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희귀, 난치성, 간병비, 신청서
 장애인보조견표지발급(재발급)신청서 ( 1Pages )
장애인보조견표지 발급(재발급) 신청서 처리기간 10일 1. 신청기관 개요 기관명 대표자 주민등록번호 주소 (전화번호: ) 2. 신청대상 보조견 (해당란에 표시) 보조견명 성별 모색 생년월일 년월일 훈련기간 월 담당조련사명 훈련이수여부 □훈련중 □ 훈련이수 3. 사용자(사용자가 있는 경우에만 기재합니다) 이름 주민등록번호 주소 장애유형 및 등급 장애인복지법 제36조 및 동법시행규칙 ..
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 국고학자금대여신청서 ( 2Pages )
[제 302호 서식] 국고학자금대여 신청서 학교명 학교기관번호 전화번호(행정실) ()- 신청교직원 수혜자녀(본인) 성명 주민등록번호 성명 대학 학년 학기 ● 국공립□ 4년제□ ●사립□ 2년제□ 신청금액 은행명 계좌번호 배우자 주민등록번호 성명 만원 위 본인과 학교기관의 장은 기재사항에 대한 법적책임을 다할 것과, 이 대여의 약정 내용을 수락 할 것을 확약하며 별첨서..
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 진료비 및 정액간병비 신청서 ( 2Pages )
진료비 및 정액간병비 신청서 처리기간 30일 환자 성명 주민등록번호 주소 전화번호 보호자 성명 주민등록번호 주소 전화번호 0. 예방접종에 관한 사항 예방접종의 종류 접종자 성명 접종장소 예방접종 일시 년월일 시분 접종방법 약품명 접종책임 의사 과거동일백신 접종횟수 기타 전염병예방법 제54조2항 및 같은법시행령19조의2에서 정한..
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 세금우대적용배제신청서 ( 1Pages )
[별지 제60호 서식] 세금우대적용배제신청서 처리기간 즉시 ※관리번호 ※란은 기입하지 마십시오. 1. 저축자 인적사항 ①성명 ②주민등록번호 ③주소 (☎:) 2. 저축명세 ④저축명 ⑤통장번호 ⑥통장개설 연월일 ⑦계약금액 ⑧비고 조세특례제한법시행규칙 제41조제2항 및구 조세감면규제법시행규칙 제40조의5제2항의 규정에 의하여 세금우대적용배제신청서를 제출합니다. 년월일 ..
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 세금우대적용배제신청서 ( 1Pages )
[별지 제60호 서식] 세금우대적용배제신청서 처리기간 즉시 ※관리번호 ※란은 기입하지 마십시오. 1. 저축자 인적사항 ①성명 ②주민등록번호 ③주소 (☎:) 2. 저축명세 ④저축명 ⑤통장번호 ⑥통장개설 연월일 ⑦계약금액 ⑧비고 조세특례제한법시행규칙 제41조제2항 및구 조세감면규제법시행규칙 제40조의5제2항의 규정에 의하여 세금우대적용배제신청서를 제출합니다. 년월일 제출인 (서명 또는 인) 귀하 1
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 희귀·난치성 질환자 의료비지원 신청서 ( 1Pages )
희귀·난치성 질환자 의료비지원 신청서 작성 서식입니다. 희귀·난치성 질환자 의료비 지원 신청서 환자명 질환명 주민등록번호 보호자 신청인 관계 요양기관 진단일자 입원기간 외래진료일 의료비 내역 (총액 :원) 정부 지원 의료비 미지원 의료비 건강보험급여부분 본인부담액 건강보험중 비급여 본인 부담액(식비) 위와 같이 희귀·난치성 질환자 의료비 지원을 신청합니다. ...
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희귀, 난치성, 질환자, 의료비, 신청서
 신용회복지원 승인신청서 ( 2Pages )
신용회복지원 승인신청서 작성 서식입니다. 1. 본인은 신용회복지원 협약에 의한 금융기관에 대하여 별첨과 같이 지급하여야 할 채무가 있으나, 현재의 재산과 수입 하에서는 채무를 상환할 수 없는 상태에 있어 신용회복지원을 위한 채무조정을 신청하오니 승인하여 주시기 바랍니다. < 세부 내역 > 1. 신청인(채무자) 1-1. 직업(직장) 1-2. 주거현황 1-3. 실거주지 등 포함
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신용 회복, 신용
 금융기관수납명세서 ( 1Pages )
금융기관 수납명세서 ①상호 ②사업자등록번호 ③성명 ④주민등록번호 ⑤주소 (☎:-) ⑥사업장소재지 (☎:-) 금융기관 수납내역 ⑦일련번호 ⑧금융기관 ⑨계좌번호 ⑩수납금액 ⑪비고 생략
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금융기관, 금융수납명세서, 금융명세, 기관수납명세
 교육기관확인서 ( 1Pages )
발급번호 교육기관확인서 학생명 주민등록번호 소재지 학교명 학년 유치원 위 교육기관이 교육법에 의한 학교 중초·중·고등학교 와 대학교 유사한 기관임을 확인합니다. 년월일 주 오스트레일리아 대사 첨부서류 : 재학증명서 1부
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 자동차등록사항변경신청안내 ( 1Pages )
사무명 자동차 등록사항 변경신청 안내 관련부서 처리기관 지도감독 주무부서 구)교통행정과 시)운수물류과 건설교통부 자동차관리과 사무 내용 자동차 등록원부에 기재된 사항의 변경이 있을 때 신청하는 민원 사무임. 처 리 과 정 접수처 교통행정과 경유처 처분청 구청장 대조공부 자동차 등록원부 비치대장 변경등록 승인대장 처리기간 즉시 최종결재 담당 수수료 1,000원 (주소변경제외) 면허세 없..
서식 > 행정민원서식 |
 품질검사 전문기관 등록사 항변경신고서 ( 1Pages )
건설분야 품질검사 전문기관 등록사항 변경신고서 작성 서식입니다. 품질검사전문기관 등록사항 변경신고서 신청인 ①상호 ②분야 ③대표자 ⑥등록번호 변경내역 ⑧변경구분 ⑨변경일자 ⑩변경전 ⑪변경후 건설기술관리법시행규칙 제28조 제4항의 규정에 의하여 품질검사전문기관등록사항이 위와 같이 변경되었기에 신고합니다. ...
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품질 검사, 전문 기관, 등록, 변경, 신고서
 공공기관매입명세서 ( 1Pages )
[별지 제78호서식] 년기( 월~월)분 공공기관매입명세서 공급자 사업자등록번호 상호 성명 사업장소재지 (☎:) 업태 종목 ....
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 공공기관매입명세서 ( 1Pages )
년기( 월~월)분 공공기관매입명세서 공급자 사업자등록번호 상호 성명 사업장소재지 (☎:) 업태 종목 구분 공공 기관수 공급가액 매입액 생략
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공공기관매입, 매입명세서, 기관매입
 의료기관세탁물처리업신고서 ( 1Pages )
┏━━━┯━━━━┓ ┃ │처리기간┃ ┃ 의료기관세탁물처리업신고서 ├────┨ ┃│ 7일 ┃ ┠──┬───┬───┬───┬───┴────┨ ┃대 │성명│ │주민등록번호│ ┃ ┃표├───┼───┴───┴───┨ ┃자 │주소│ (전화) ┃ ┠──┴───┼───┨ ┃업소명칭│ ┃ ┠───┼───┬────┬───┨ ┃│ │전화번호│ ┃ ┃업소 소재지│ ├────┼───┨
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