[별지 3호서식]
(앞면)
제호
옥외광고물등표시연장허가신청(신고)서
처리기간
7일
(신고 : 3일)
광고주
(옥외광
고업자)
①성명
②주민등록번호
③업소명
④전화번호
⑤주소
⑥허가(신고)번호
⑦광고물등의 종류
⑧수량
⑨규격
⑩표시위치또는장소
⑪광고내용
⑫광고물등관리자
⑬주소
⑭전화
번호
표시
기간
⑮당초
연장
기타
옥외광고물등관리법시행령 제9조제3항 규정에 의하여 위와 같이 신청합니다
〔별지 제14호서식〕
□ 제척
□ 기피
신청서
처리기간
20일
①사건
환조
분쟁조정신청사건
②신청인
③ 피신청인
④ 신청 취지
⑤ 신청 원인
⑥ 소명 방법
환경분쟁조정법 제12조 및 동법시행령 제5조제1항의 규정에 의하여
위와 같이
□ 제척
신청합니다.
□ 기피
년월일
신청인 주소
성명 (서명 또는 인)
중앙환경분쟁조정위원회 귀중
구비서류 : 소명자료 1부
수수료
없음
51316-03111..
건강 보험료 분기납부 신청서 작성 서식입니다.
보험료 분기납부 신청서
납부의무자
①성명
② 주민등록번호
③ 고지번호
④ 전화번호
⑤주소
신청내역
⑥분기납부 희망기간
국민건강보험법 제69조 및 동법 시행규칙 제37조의 규정에 의하여 위와 같이 보험료 분기납부를 신청합니다.
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