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조수보호원증 [별지 제6호 서식] (앞면)
제호
조수보호원증
사진
(25㎜×30㎜)
성명
주민등록번호
주소
위 사람은 조수보호 및 수렵에 관한 법률 제5조의 규정에 의한 조수보호원임을 증명합니다.
년월일
3402-110일 81㎜×55㎜
84. 5.30승인 (인쇄용지(특급) 120g/㎡)
(뒷면)
특기사항
1... |
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향정신성의약품판매승인신청서 [별지제20호서식] (앞면)
향정신성의약품판매승인신청서
처리기간
7일
1. 판매자
지정번호
성명
주민등록번호
사무소명칭
사무소소재지
2. 판매대상자
지정번호
성명
주민등록번호
사무소명칭
사무소소재지
3. 판매하고자 하는 향정신성의약품
품명
수량
4... |
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후천성면역결핍증검사확인신청 후천성면역결핍증 검사확인 신청
* 채혈로 갈음함 *
AIDS(후천성면역결핍증) 검사는 통상적인 검사로, 별도의 양식을 갖춘 서식이 필요치 않고 민원인이 검사를 원할시는 조건, 제약없이 무료로 검사를 하고 있음.
후천성면역결핍증검사확인서
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Certificate of HIV Test.. |
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촉탁서 촉탁서
주뉴욕총영사관 귀하 ...
아래 본인은 위임장, 인감신고서, 서명인증서를(대리인 :) 또는 (우편)을 통하여 발급 받음에 있어, 이후에 발생하는 모든 사태에 대하여 책임질 것을 약속합니다.
촉탁인(위임자)
성명:
서명:
전화번호 :
현주소:
피위임자
성명:
서명:
전화번호 .. |
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유료노인복지시설 허가신청서 【별지 제12호 서식】
유료노인복지시설 허가신청서
처리기간
10일
신청인
성명(대표자)
법인 단체명
주소
(전화: )
복지시설
명칭
시설의 종류
소재지
(전화: )
시설의장
주민등록번호
입소정원
사업개시예정일
직원
총인원
자격소지자
비고
명명
예산
수.. |
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( )영업휴업,폐업.신고서 [별지 제7호 서식]
□휴업
() 영업 신고서
□폐업
신고인
①성명(법인은명칭
및 대표자성명)
②주민등록번호
③주소
④신고증번호
⑤영업소명
⑥업소소재지
⑦(휴업, 폐업) 예정일
⑧사업착수예정일
(휴업기간)
⑨(휴업, 폐업) 사유
가정의례에관한법률 제8조제1항 및 같은 시.. |
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입양기관허가(변경허가)신청서 입양기관허가(변경허가) 신청서
처리기간
15일
신청인
법인명
대표자
소재지
입양기관
명칭
시설종류
대표자
주민등록번호
~
소재지
☎직원
총수
아동상담원
의사
간호사
사무직원
기타
설비개요
종류
규모
수량
용도
입양촉진및절차에 관한 특례법시행규.. |
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장애인수첩기재사항변경신청서 ①[별지 제6호 서식]
②※이 신청서를 주소지 동사무소에 제출하십시오.
③장애인수첩기재사항 변경신청서
처리기간
10 일
장애인
성명
주민등록번호
성별
주소
전화번호
보호자
성명
주민등록번호
성별
주소
전화번호
수첩등록번호
제호
변경내용
현행
변경
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입양기관허가신청서 [별지 제5호 서식]
(앞면)
입양기관허가신청서
처리기간
15 일
신청인
법인명
대표자
소재지
입양기관
명칭
시설종류
대표자
주민등록번호
~
소재지
☎
직원
총수
아동상담원
의사
간호사
사무직원
기타
설비개요
종류
규모
수량
용도
입양촉진 및 절차.. |
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장애인수첩재교부신청서 [별지 제5호 서식]
장애인수첩재교부신청서
처리기간
5일
장애인
성명
주민등록번호
성별
남, 여
주소
(전화번호 )
입소시설명
보호자
성명
주민등록번호
장애인과의관계
주소
(전화번호 )
장애인
수첩내용
수첩번호
제호
교부일자
년월일
장애명
장애등급
.. |
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