휘장 신분증명서분실계및재교부원
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휘장 신분증명서분실계및재교부원
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2007.11.27
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휘장신분증명서분실계및재교부원
휘장 · 신분증명서 분실계 및 재교부원

소

속
직원
과장
부장

주관부서
직원
과장
부장

금번 본인의 부주의로 휘장 · 신분증명서를 다음과 같이 분실(또는 훼손)하였기에 신청

하오니 재교부하여 주시기 바랍니다.

1. 분실일시 :

2. 분실장소 :

3. 휘장·신분증명서 No. :

4. 분실(또는 훼손) 사유(구체적으로)

년월일

소속:직위:성명:

귀하
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