| 〔별지 제14호서식〕〈개정 91·9·19〉 ※⑪, ⑫란은 꽃불류 사용허가신청의 경우에만 기재합니다. (앞면)
 
 화약류사용(소지)허가신청서
 처리기간
 5일
 신청인
 ①성명
 
 ②주민등록번호
 
 ③주소
 (전화 :)
 ④업체명
 
 ⑤소재지
 
 ⑥종류및수량
 
 ⑦사용목적
 
 ⑧사용장소
 
 ⑨사용기간
 년월 일부터
 년월 일까지
 ⑩제조소명
 
 ⑪사용자성명
 책임자
 
 작업자
 
 ⑫위해예방방법
 
 총포·도검·화약류등단속법 제12조 또는 제18조의 규정에 의하여 위와 같이 신청합니다.
 년월일
 신청인 (서명 또는 인)
 
 경찰서장귀하
 ※ 구비서류
 1. 꽃불류 사용허가 신청의 경우
 가. 사용순서대장
 나. 사용장소 부근 약도
 2. 꽃불류외의 화약류의 사용허가 신청의 경우
 가. 사용계획서
 수수료
 원
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