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        | 근로소득자소득공제신고서 |  
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        | [별지 제103호 서식] (91.3.6. 개정) 근로소득자소득공제신고서
 소
 
 득
 
 자
 ①성명
 
 ② 주민등록번호
 
 ③주소
 
 ④명칭
 
 ⑤ 대표자 성명
 
 ⑥사업자
 등록번호
 
 ⑦주소
 
 소득공제내역( 년도)
 구분
 
 공제대상
 ⑧관계
 ⑨성명
 ⑩자산합산대상
 소득외의소득
 ⑪주민등록번호
 
 ⑬공제액
 보험료
 
 의료비
 
 교육비
 
 무주택근로자
 
 기초
 
 배우자
 
 부양가족
 
 부양가족
 
 부양가족
 
 부양가족
 
 장애자
 
 경로우대
 
 부녀자세대주
 
 기부금
 
 공제액계
 
 년월일
 신고인 (인)
 귀하
 구비서류 ① 주민등록표등본(해당자에 한함) ⑥ 일시퇴거자동거가족상황표(해당자에함함)
 ② 보험료납입증명서( ‥)⑦ 장애자증명서또는장애인수첩사본( ‥)
 ③ 의료비지급명세서( ‥)⑧ 호적등본 1통( ‥)
 ④ 교육비납입증명서( ‥)⑨ 건물등기부등본2통( ‥)
 ⑤ 기부금납입영수증( ‥)
 
 
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