| (□정정 □말소)신고서 신고인
 성명
 서명 또는 인
 세대주 및 관계
 
 주소(전화 :)
 정정또는 말소사항
 
 전세대주성명
 서명 또는 인
 정정또는 말소자의 인적사항
 세대주와의 관계
 성명
 주민등록번호
 정정의 경우 정정내용(정정의 경우에만 기재)
 정정전
 정정후
 
 ※ 아래사항은 민원인이 기재하지 않습니다.
 신 고처 리사 항
 접수인
 
 주민등록표정리
 전산처리
 관계기관통보
 
 < 유의사항>
 1. 신고인은 도장을 찍는 대신에 서명을 하셔도 됩니다.
 2. 성명, 성별, 본적, 호주 등 호적사항을 정정하는 때에는 호적등초본을 제출하여야 합니다.
 3. “정정(말소)사항”란은 정정이나 말소를 해야 할 사항(예: 세대주변경, 주민등록말소, 번지정정 등)을 기재합니다.
 4. “전세대주성명”란은 세대주를 변경하는 경우에만 기재하며, 전세대주의 확인(서명날인)을 받으셔야 합니다
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