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        | 혼인신고확인심판청구 |  
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        | 혼인신고확인심판청구 
 청구취지
 청구인은 본적 시구동 번지 망□□□(한자)과년월일 사망당시 사실상의 혼인관계가 존재하였음을 확인한다.
 라는 심판을 구함.
 
 청구원인
 1. 청구인은 사건본인 망□□□과 20 년월일 oo시 oo구 소재 oo예식장에서 결혼식을 거행하고 그때부터 부부동거생활하며 혼인신고를 하려고 하였으나 차일피일 미루다가 사건본인이 20 년월일 국제연합군으로 소말리아에 파병되었습니다.
 2. 그런데 사건본인은 위 소말리아에서 20 년월일 게릴라의 습격을 받고 전사하였으며 청구인은 유복자 ☆☆☆을 같은 해 11월 1일에 출산하여 현재 양육중에 있으며 앞으로도 이 아이를 훌륭히 키우면서 혼자 살 것을 결심하고 있습니다.
 3. 따라서 청구인은 사건본인과 혼인신고하고자 청구취지와 같이 확인심판을 구하는 바입니다.
 
 첨부서류
 1. 호적등본(청구인, 사건본인) 각 1통
 2. 주민등록표등본 1통
 3. 전사통지서 1통
 4. 결혼기념사진 1통
 5. 인우보증서(2명) 1통
 6. 주민등록표등본(인우보증인) 각 1통
 7. 납부서 1통
 
 20 년월일
 
 위 청구인 : (인)
 
 ○○가정법원 귀중
 
 청구인:
 
 생년월일:
 
 본적:
 
 주소:
 
 사건본인(망부) :
 
 생년월일:
 
 본적:
 
 주소:
 
 
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