1.Neglect(편측무시)란
편측무집중(unilateral inattention)으로 불리며 편마비환자에게 흔히 나타나게 됩니다. 신체의 환측(왼쪽) 또는 환경의 환측(왼쪽) 부분으로부터 오는 지각을 이용하고 통합하는데에 문제를 지닌 것을 말합니다.
편측무시는 재활에서 심각한문제를 초래합니다. 이것은 읽기,쓰기,연산,자기보호 기술의 부족 등의 문제를 포함합니다. 몇몇 연구에서는 right hemisphere lesion환자의 편측무시 발생이 ADL 수행 기술회복에 좋지 않은 결과를 예측할 수 있 요소가 될 수 있다고 증명하였습니다. 편측 무시를 나타내는 환자는 침범부위의 사지 및 공간을 무시합니다. 환자는 환측부의 한면부 면도를 할 수 없고 옷을 잘 입을 수도 없습니다. 침범된 쪽에 놓여있는 음식도 볼 수 없고 책을 읽을 수도 없습니다. 편측의 의사소통은 무시되거나 통합에 문제가 있습니다.
편측 무시의 정도는 약한 것에서 심한 것까지 매우 다양합니다. 경미한 무시를 가진사람은 구두지시로 환측에 주의를 기울이는 보상으로 인해 교육할수 있습니다. 심한 무시는 더 중요한 안전위험이 있고 계속적인 감독과 지시에도 무시가 남아있습니다.
편측무시의 원인 : 비우세 반구의 오른쪽 inferior parietal lobe의 중대뇌동맥(MCA)의 질환을 들 수 있습니다.
#contralateral homonymous upper quadrant
원인: temporal lobe문제 → optic radiation lower part 침범
#contralateral homonymous lower quadrant
원인: parietal lobe문제 → optic radiation upper part 침범
2.일상생활에서의 문제점
1]자신의 신체의 왼쪽 반을 무시
-]옷을 입을때 왼쪽소매를 안끼우거나 잘끼우지 못합니다.
-]신발을 신을때 왼쪽신을 신지 않습니다.
-]면도나 빗질을 오른쪽만 합니다.
-]왼쪽 발를 휠체어의 발 받침에 올려놓지 않습니다.
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2013.06.19
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