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고독사 문제를 개선하기 위한 기존 사회복지 프로그램 소개
저는 고독사가 개인적 위험이 아니라 사회적 위험이라고 생각한다.
고독사는 사전 예방과 사후 대응 모두에서 국가와 지역사회의 개입이 필요한 문제라는 점에서 사회적 위험이다.
제가 선택한 사회문제를 개선하기 위한 기존 사회복지 프로그램은 보건복지부의 고독사 예방 및 관리시범사업이다.
이 프로그램의 기획 배경은 고독사가 우연한 사건이 아니라 사회적 고립의 누적 결과라는 점에 있다.
이 프로그램의 목적은 고독사 위험군을 조기에 발견하고, 사회적 고립 상태를 완화하며, 관계 회복과 서비스 연계를 통해 실제 고독사 발생을 줄이는 데 있다.
이 프로그램의 목적은 고독사고 위험군이 단순히 관리대상에 머무르지 않고, 관계 회복과 생활 회복, 역할 회복을 통해 지속가능한 사회적 연결망 안으로 다시 들어오도록 지원하는 것이다.
또한 기존 사회복지 프로그램으로 보건복지부의 고독사 예방 및 관리시범사업을 소개하였다.
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이 수치는 고독사가 단순히 개인한 사람의 선택 이나 실수에서 발생하는 문제가 아니라, 사회적 관계와 돌봄체계가 약화된 환경에서 반복적으로 발생하는 구조적 위험임을 시사한다.
이 글에서는 첫째, 고독사가 왜 개인적 위험이 아니라 사회적 위험에 해당하는지를 제견해 중심으로 정리하고자 한다.
저는 고독사가 개인적 위험이 아니라 사회적 위험이라고 생각한다.
반면 사회적 위험은 사회구조와 제도 변화 속에서 대량으로 발생하고, 개인 혼자 감당하기 어려우며, 국가와 지역사회, 제도적 대응 없이는 해결이 어려운 위험이다. 고독사는 후자에 가깝다.
보건복지부는 2024년 고독사 증가 배경 가운데 하나로 1인 가구 증가를 제시했고, 제1차 고독사 예방 기본계획 역시 고독사를 둘러싼 정책 여건으로 사회적 고립과 1인 가구 증가 문제를 전제로 하고 있다.가족 해체와 1인 가구 증가는 개인이 혼자 막을 수 있는 변화가 아니라 사회 전체의 구조 변화다.
따라서 그 결과로 발생하는 고독사 역시 개인적 위험이라기보다 사회적 위험으로 이해해야 한다.
고독사는 사전 예방과 사후 대응 모두에서 국가와 지역사회의 개입이 필요한 문제라는 점에서 사회적 위험이다.
결국 고독사는 혼자 죽는 문제라기보다 함께 살지 못하는 사회의문 제다.
제가 선택한 사회문제를 개선하기 위한 기존 사회복지 프로그램은 보건복지부의 고독사 예방 및 관리시범사업이다.
보건복지부는 제1차 고독사 예방 기본계획을 통해 고독사 위험군 발굴과 위험정도 판단, 사회적 고립해소를 위한 연결 강화, 생애주기별 서비스 연계 및 사후지원, 정책기반 구축을 4대 추진과제로 제시했고, 기본계획에는 2022년 8월부터 2023년 12월까지 9개 시도 39개 시군구에서 고독사 예방 및 관리시범사업을 운영했다고 나와 있다.
이 프로그램의 기획 배경은 고독사가 우연한 사건이 아니라 사회적 고립의 누적 결과라는 점에 있다.
이 프로그램의 가장 큰 차별성은 고독사를 단순한 노인 문제나 사후처리 문제로 한정하지 않고, 위험군 발굴부터 안부 확인, 생활지원, 심리지원, 사후관리까지 하나의 정책 흐름으로 묶었다는 점이다.
제1차 기본계획에 따르면 시범사업은 공통적으로 고독사 위험군을 발굴하고, 선택적으로 안부 확인형, 생활지원형, 심리지원형, 사후관리형 서비스가운데 하나 이상을 수행하도록 설계되었다.
프로그램의 목적 및 목표
프로그램의 목적
이 프로그램의 목적은 고독사 위험군을 조기에 발견하고, 사회적 고립 상태를 완화하며, 관계 회복과 서비스 연계를 통해 실제 고독사 발생을 줄이는 데 있다.
프로그램이 복지 중심으로 설계되어 있어 고용, 주거, 정신건강, 지역공동체 재생과의 통합이 아직 충분하지 않을 수 있다. 고독사는 복지서비스 부족만으로 발생하는 문제가 아니다.
물론 이것만으로도 중요하지만, 고용회복 지원이나 안정 주거연결, 정신건강전문치료 연계, 지역 내 일상 역할 복귀까지 충분히 통합하지 않으면 고립의 원인 자체를 줄이기 어렵다.
이 프로그램은 기존 고독사 예방 및 관리시범사업을 완전히 대체하는 것이 아니라, 그 안에서 상대적으로 약한 관계 지속성, 생애주기별 맞춤성, 생활기반 회복 영역을 보완하는 연계형 프로그램으로 설계한다.
기존 고독사 예방사업은 위험군 발굴과 안부 확인의 체계를 갖추고 있다는 점에서 강점이 있다.
그러나 실제 고독사를 예방하려면 단순한 안부 확인을 넘어서 당사자가 다시 사회와 연결되고, 생활의 리듬을 회복하며, 최소한의 역할과 관계를 회복하는 과정이 필요하다. 고독사는 혼자 있음의 문제가 아니라 연결이 끊어진 상태의 문제이기 때문이다.
안부 확인에 머무르지 않고 생활기반 회복을 위한 고용주거 정신건강서비스를 의무적으로 연계한다는 점이다.
당사자를 서비스 수혜자로 만두지 않고 지역 기여 활동에 참여시키는 역할 회복 모델을 포함한다는 점이다.
이 프로그램의 목적은 고독사고 위험군이 단순히 관리대상에 머무르지 않고, 관계 회복과 생활 회복, 역할 회복을 통해 지속가능한 사회적 연결망 안으로 다시 들어오도록 지원하는 것이다.
산출 목표는 고위험군 등록 인원 확보, 개인별 통합사정 실시, 정기대면 만남 횟수, 동행활동 참여횟수, 집단프로그램 운영 횟수, 고용주거정신건강서비스 연계 건수, 지역 기여 활동 참여 인원 등으로 설정한다.
이 매니저는 사회복지사 또는 훈련된 생활지원 인력으로 구성하며, 단순 모니터링이 아니라 생활리듬 점검, 서비스 동행, 관계 형성 역할을 수행한다.
그래서 사회복지 프로그램도 단순 서비스 제공이 아니라 관계 회복과 생활회복을 동시에 다루어야 한다는 점을 느꼈다.
앞으로 사회복지 프로그램을 볼 때 단순히 사업이 있느냐 없느냐보다 어떤 논리로 설계되었고, 실제로 사람들의 삶을 어떻게 바꾸는지를 더 깊게 보아야겠다고 생각했다.
다만 시범사업 중심이라는 점, 관계 형성의 질을 충분히 담보하기 어렵다는 점, 생애주기별 맞춤 성과 구조적 원인 개입이 상대적으로 약하다는 점, 고용주거 정신건강과의 통합성이 아직 제한적이라는 한계를 가진다고 보았다. |
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2026.03.29
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