|
|
|
|
|
 |
중증골다공증 또는 반복골절이 있는 고위험군 대상자에게 사용
기침 : ■ 무□유 정도 :)
관절 상태 : □ 정상□ 관절운동 제한 부위 :)
입원시 : ■무□유(종류)
통증 : □무■유
오심: ■무□유
가족성 고지혈증, 신증후군, 갑상선 기능저하증
호흡성 알칼리증
|
|
|
 |
골다공증은 골 흡수와 골형성 사이의 균형이 붕괴되면서 발생하는 질환으로 정상적인 골재 형성과정에서 골 흡수가 골 형성보다 우세해지는 상태가 지속될 때 진행된다.
정상적인 뼈는 파골세포에 의한 골 흡수와 조골세포에 의한 골 형성이 균형을 이루며 유지된다.
골 흡수 증가와 골형성 감소
이로 인해 골 흡수 속도가 급격히 증가하게 되며, 동시에 노화가 진행될수록 조골세포의 분화와 기능이 저하되어 골기질합성이 감소하고 골형성이 충분히 이루어지지 않게 되는데, 특히 노인성 골다공증에서는 골흡수의 증가보다 이러한 골 형성 감소가 더욱 두드러져 전반적인 골량 감소와 골강도 저하로 이어진다.
골미세 구조가 손상되어 해면골에서는 골소주수가 감소하고 구조적 연결성이 소실되어 척추의 기계적 지지력이 약화됨에 따라 척추압박골절의 위험이 증가하고, 동시에 피질골에서는 두께가 얇아지고 공극이 증가한다.
노화와 실내 생활의 증가로 인해 피부에서의 비타민D 합성이 감소하고, 이로 인해 장내 칼슘 흡수가 저하되어 혈중칼슘 농도가 감소하게 된다.
방사선 노출 이 상대적으로 많아 선별검사보다는 보조적 검사로 활용
골밀도 평가는 절대 값보다는 T값(T-score)과 Z값(Z-score)을 기준으로 판정한다.
골다공증의 치료 목적은 골절예방, 골량 및 골강도 유지, 증가 그리고 삶의 질 향상에 있으며, 대상자의 연령, 골절 위험도, 골밀도 수치, 동반질환 및 약물복용 여부 등을 종합하여 비약물요법과 약물요법을 병행한다.
평상시 건강관리 활동
섭취 문제 : ■무□갈증□ 액체연하곤란
호흡 양상 : ■ 정상□ 깊은 호흡□얕은 호흡 □부속근 사용 □ 기타:
낮잠 여부 : □무■유
평상시 : ■무□스포츠□ 여행□문화활동 □기타:
시각 문제 : □무■백내장□ 녹내장□ 통증□ 분비물 □기타:
심리적 성 문제 : ■무□성 혐오감□성교공포□ 임신 두려움□기타:
통증 : □무■유
통증이 보통 통증이
급성 감염, 스트레스 반응, 스테로이드 투여
영양실조, 갑상선기능저하증, 말기간 질환, 만성신부전
심부전, 심근염, 폐색전증, 패혈증, 심장수술
세균성 패혈증, 중증 패혈증, 패혈성 쇼크
COPD, 기관지 경련 완화
침상과 의자에서 스스로 이동 가능
중 환자에서 정확한 I/O 측정이 필요한 경우
대상자는 2일 이내에 낙상을 유발할 수 있는 위험환경 요인3가지를 나열한다.
낙상 위험 사정도구는 환자의 생리적, 환경적 요인을 점검하여 낙상 발생 가능성을 예측하고, 고위험군에 대한 집중적 인 간호중재 우선순위를 결정하는 표준화된 지표이다.
환경 내 낙상 유발 요인을 점검한다.
원 환경 내 낙상은 대상자의 신체적 기동성 장애뿐 아니라 침상 높이, 바닥 상태, 조명, 의료기기와 같은 외적 요인에 의해 유발될 수 있다.
보행보조기 사용 : 자가보행이 불가능하여 워커 및 침상 난간에 전적으로 의지하여 신체 이동을 시도하는 모습이 관찰되어 15점 |
 |
골, 감소, 상태, 골절, 골다공증, 증가, 성, 위험, 질환, 낙상, 통증, 저하, 흡수, 무, 되어다, 발생, 인하다, 형성, 칼슘, 부위 |
|
|
|
|
|
|
 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
| |
|
|
|
2026.02.21
24페이지
