고위험 신생아
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고위험 신생아
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2013.05.01
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고위험 신생아
고위험 신생아

1. 정의

고위험 신생아는 재태연령이나 출생시 체중에 상관없이 자궁밖의 생활에 적응 및 출생과 관련된 상황 때문에 평균 이상의 사망률이나 이환률을 갖는 신생아로 정의 될 수 있다. 고위 험 기간은 자궁밖의 생존이 가능하다고 믿어지는 재태연령 또는 재태기간 23주부터 출생이후 28일까지와 성장과 발달, 그리고 산전, 분만, 출생 후에 발생하는 생명과 건강에 대한 위협이 있는 시기를 말한다. 생명을 위협하는 분만의 응급사태에서 즉각적인 사정과 중재여부는 종종 좋은 결과를 만드느냐 또는 일생동안의 장애를 만드느냐를 결정한다. 신생아실에서 간호사는 신생아의 특성을 알고, 중재의 중요성을 인식하여 특별한 간호를 계획할 때 성공적인 결과가 나타난다.

2.예상되는 문제

민감한 기간 동안에 신생아의 결과에 영향을 주는 요인이 발생할 수 있다. 예를 들어, 미숙아로 태어난 신생아는 분만 시 가사로 고생하며, 호흡곤란증후군이 발생할 수 있다. 위험의 증가와 아동을 적절하게 간호할 수 있는 어머니의 능력부족 또는 어머니와 아동의 관계 장애는 신생아에게 심각한 즉각적이거나 또는 장기간의 나쁜 결과를 가져올 수 있다. 이러한 어려움들은 신생아를 돌보는 어머니의 능력을 손상시키는 장애에 의해 일어날 수 있으며, 또는 영아에게 적당한 간호를 제공하는 어머니의 능력을 방해하는 정신적 질병에 의해 일어날 수도 있다. 간호사는 이러한 문제들의 증후에 대해 아주 민감해야 한다.

3. 고위험 신생아의 분류

고위험 신생아는 종종 출생시 체중, 재태연령, 현저한 병태 생리적 문제에 따라서 분류되어진다. 생리적 상태와 관련된 문제들은 신생아의 성숙상태와 관련되며, 화학적 장애와 기관과 조직의 미성숙(고빌리루빈증, 호흡곤란, 저체온)을 포함한다.
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