간호학,투약,수술,대장암,암,병원,진료,사례
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2013.04.05
29페이지
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간호학,투약,수술,대장암,암,병원,진료,사례
Case study
-sigmoid colon cancer

목차
문헌 고찰
간호 사정
투약 정보
검사 결과
간호 진단
간호목표, 간호수행 및 간호평가

1. 문헌 고찰
대장의 해부생리
cecum, colon, rectum anus 세 부분으로 구성
colon은 ascending colon, transverse colon, descending colon, sigmoid colon 4부분으로 이루어져 있음
대장암
한국에서는 타 암종에 비해서 빈도가 낮았으나 최근 문화수준의 급진전 및 경제 성장과 더불어 식생활의 서구화로 점차 발생빈도와 사망률이 증가하는 추세

남녀 각각 전체 악성종양중 4위로 빈발

대장암은 복부 타장기의 암에 비해 생존율이 5년 정도 비교적 높은 편

한국인의 직장암 발생분포는 60.6%
상행결장에서의 발생분포는 19.9%
S상 결장의 발생분포는 10.6%
대장암의 병태생리
원인
대장암의 위험인자로는 나이(대장암의 약 75%), 가족력(20~25%), 선천적 요인(5%), 높은 포화 지방과 낮은 섬유 섭취 등의 식생활습관, 과음 및 염증성 장질환의 병력

병태생리
- 대장암의 95%는 대장의 양성, 선종성 용종으로 시작하며, 5년 이상 지나면 악성 종양으로 변함.
전이는 진행암 수술 예의 50%로 림프행성으로 소속림프절에 생김

일반적 증상
초기에는 대부분 아무런 증상이 없으며 증상이 나타난 경우에는 이미 상당히 진행된 경우가 많음
대장암의 주된 증상으로는 배변습관의 변화, 설사, 변비 또는 배변 후 후중감, 혈변또는 점액변, 예전보다 가늘어진 변, 복부 불편감(복통, 복부팽만), 체중이나 근력의 감소, 피로감, 식욕부진, 소화불량, 오심과 구토 , 복부 종물 등이 있음
대장암 치료방법
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