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조세특례제한법 제105조의 2 제1항에 해당하는 농·어업용기자재를 구입하였으니 동법 동조 제3항에 의하여 환급대행하여 줄것에 대한 농·어업용기자재부가가치세환급대행신청서 양식입니다.
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농·어업용기자재부가가치세환급대행신청서
환급대상자
①성명(대표자)
②주민(사업자)등록번호
③상호(법인명)
④전화번호
⑤주소 (본점소재지)
기자재구입및환급신청내용
⑥구입연월일
⑦품목
⑧수량
금액
⑨구입가액
⑩환급신청액(부가가치세)
⑪합계(⑨+⑩)
⑫환급금계좌신고
거래은행 은행 지점
계좌번호
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2007.11.22
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