| [별지 제11호 서식] (개정 96. 7.27) (앞면)
 □변경인가
 화물터미널공사계획 신청서
 □내용조정
 처리기간
 5일
 신청인
 ①상호(명칭)
 
 ②상호(대표자)
 
 ③주민등록번호
 
 ④주소
 
 (전화번호: )
 ⑤변경(조정)내용
 
 ⑥변경(조정)사유
 
 화물유통촉진법 제28조 제1항제4항 및 동법시행규칙 제17조의 규정에 의하여
 변경인가
 화물터미널공사계획의 을 신청합니다.
 내용조정
 
 년월일
 
 신청인 (서명 또는 인)
 
 건설교통부장관
 특별시장
 귀하
 광역시장
 도지사
 ※ 구비서류
 1. 변경 또는 조정에 관한 신구대비도면 1부
 2. 변경 또는 조정되는 부분의 공사비견적서 1부
 수수료
 15,000원
 
 33331-27911민 210㎜×297㎜
 96.6.29개정 (인쇄용지(2급)60g/㎡)
 이 신청서는 아래와 같이 처리됩니다.
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