| [별지 제12호 서식] (개정 96. 7. 27) (앞면)
 □화물터미널사업
 □전용화물터미널설치운영
 변경등록신청서
 처리기간
 10 일
 신청인
 ①상호 (명칭)
 
 ②성명(대표자)
 
 ③ 주민등록번호
 
 ④주소
 
 (전화번호: )
 ⑤변경사항
 
 ⑥변경사유
 
 화물유통촉진법 제24조제2항 및 같은법시행규칙 제14조의 규정에 의하여
 □화물터미널사업
 의 변경등록을 신청합니다
 □전용화물터미널설치운영
 
 년월일
 
 신고인 (서명 또는 인)
 
 건설교통부장관
 특별시장
 귀하
 광역시장
 도지사
 구비서류
 1. 변경사실을 증명하는 서류 1부
 2. 화물터미널사업등록증 또는 전용화물터미널 설치운영등록증 원본
 수수료
 20,000원
 
 33331-32411민 210㎜×298㎜
 96.6.29개정 (인쇄용지(2급)70g/㎡)
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