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검사일부전부면제신청서
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①[별지 제24호 서식]
(앞면)
검사
□일부
□전부
면제신청서
처리기간
15 일
신청인
①상호(명칭)
② 사업 의 종류
③성명(대표자)
④ 주민등록번호
⑤사무소소재지
(전화 :)
⑥사업소소재지
⑦면제범위
액화석유가스의 안전 및 사업관리법 제20조제1항 단서의 규정에 의하여 액화석유가스의 충전시설(집단공급시설저장소시설판매시설영업소)검사의 일부(전부)를 면제받고자 위와 같이 신청합니다.
년월일
신청인 (서명 또는 인)
시도지사
귀하
시장군수구청장
※ 구비서류
1. 최근 2년간의 안전관리규정에 대한 실시기록 1부
2. 최근 2년간의 자체검사실적 1부
3. 안전성에 관한 공사의 검토의견서 1부
수수료
없음
29292-07011민 210㎜×297㎜
96.1.30개정 (신문용지54g/㎡)
이 신청서는 아래와 같이 처리됩니다.
(뒷쪽) |
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2008.03.22
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