| 기술검사의뢰서
 No
 수신자: 귀하
 다음 장비에 대한 기술검사를 의뢰하오니 기술검사 담당자를 선정하시어 기술검사 후 검사
 결과를 회송하여 주시기를 요청합니다.
 
 20 년월일
 발신자 (인)
 부서번호
 
 계약번호
 
 일련번호 및
 자사번호
 
 계정번호
 
 공급자
 
 제작회사
 
 용도
 
 구입가격
 
 구입시기
 
 장비명 및 재원 :
 
 기술검사성적표
 
 ① 기술검사내용 : 수리하여 사용 또는 불용처리 결정여부
 
 ②검사성적:
 
 ③판정:
 
 ④조치:
 
 의뢰받은 장비에 대한 기술검사 결과를 위와 같이 통지합니다.
 
 20 년월일
 
 기술검사부서장 소속 성명 인
 기술검사담당자 소속 성명 인
 
 
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