| 장학금수혜신청서 
 장학종목 :( 보훈장학생, 소녀가장장학생, 자매장학생, 향학장학생, 교직원직계자녀장학생 )
 
 소속
 대학 학과 학년
 학번
 
 성명
 
 주민등록번호
 -
 출신고교
 
 전화
 
 주소
 
 호출기 및
 핸드폰번호
 
 학생통장번호
 
 거주상황
 자가( ), 전세( ), 하숙( ), 자취( ), 친척( ), 기숙사( ), 기타( )
 학자금출처
 부( )모( )형( )제( ) 본인( ) 기타( )
 보호자
 성명
 
 본인과의관계
 
 생년월일
 
 주소
 
 전화
 
 직업
 직장
 
 직위
 
 월수입
 
 가
 
 족
 
 사
 
 항
 성명
 관계
 년령
 교육수준
 직업
 월수입
 비고
 
 신청사유
 (구체적기재)
 
 장학금수혜
 여부
 
 장학실무
 (학 과장)
 소견
 가정사정정도
 
 학생태도및자세
 판정결 론
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