| [별지 제82호 서식] (03.4.14.개정) (앞쪽) 간편장부소득금액계산서( 귀속)
 ①주소지
 
 ②전화번호
 
 ③성명
 
 ④주민등록번호
 
 -
 
 사업장
 ⑤소재지
 
 ⑥업종
 
 ⑦주업종코드
 
 ⑧ 사업자등록번호
 
 ⑨소득종류
 (30, 40, 90)
 (30, 40, 90)
 (30, 40, 90)
 (30, 40, 90)
 총수입금액
 ⑩장부상 수입금액
 (부표 ⑫의 금액)
 
 ⑪수입금액에서 제외할 금액
 
 ⑫수입금액에 가산할 금액
 
 ⑬세무조정후 수입금액
 (-⑪+⑫)
 
 필요경비
 ⑭장부상필요경비
 (부표의 금액)
 
 ⑮필요경비에서 제외할 금액
 
 필요경비에 가산할 금액
 
 세무조정 후 필요경비
 (⑭-⑮+)
 
 차가감 소득금액(-)
 
 기부금 한도초과액
 
 기부금이월액중 필요경비산입액
 
 당해연도 소득금액
 (+-)
 
 소득세법 제70조 제4항 제3호 단서 및 동법시행령 제132조의 규정에 의하여 간편장부소득금액계산서를 제출합니다.
 년월일
 제출인 (서명 또는 인)
 세무대리인 (서명 또는 인)
 (관리번호 -)
 세무서장 귀하
 ※구비서류 : 별지 제82호 서식 부표 「총수입금액 및 필요경비명세서」 1부
 
 210㎜×297㎜(신문용지 54g/㎡(재활용품))
 
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