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        | 외국은행국내지점이국외지배주주로부터차입한금액의적수계산명세서 |  
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        | [별지제10-1호서식(정)] (01.4.3. 신설) (앞쪽) 사업
 연도
 년월일
 ~
 년월일
 외국은행 국내지점이 국외지배주주로부터 차입한 금액의 적수계산명세서
 법인명
 
 1. 당기중 국외지배주주로부터의 총차입금 적수계산
 ① 연월일
 ②일수
 ③금액
 ④적수(②×③)
 
 합계
 
 2. 정부의 요청에 의한 국외지배주주로부터의 외화차입금 적수계산
 ⑤ 연월일
 ⑥일수
 ⑦금액
 ⑧적수(⑥×⑦)
 
 합계
 
 3. 역외금융 및 외국환은행간 외화대출로 사용한 외화차입금중
 가. 외국은행의 본점 및 지점으로부터 외화로 차입한 것이 분명한 경우
 ⑨ 연월일
 ⑩일수
 ⑪금액
 ⑫적수(⑩×⑪)
 
 합계
 
 나. 외국은행의 본점 및 지점으로부터 외화로 차입한 것이 분명하지 아니한 경우
 ⑬ 연월일
 ⑭일수
 ⑮금액
 적수(⑭×⑮)
 
 합계
 
 자금의 원천비율
 (일별월별 외국은행 본점 및 지점으로부터의 차입금 잔액 합계액 / 일별월별 총차입금 잔액의 합계액)
 
 역외금융 및 외국환은행간 외화대출로 사용한 차입금중 외국은행 본점 및 지점으로부터 차입한 것으로 간주되는 차입금 적수계산 (×)
 
 4. 과소자본세제가 적용되는 국외지배주주로부터의 차입금 적수계산(④-⑧-⑫-)
 
 210㎜×297㎜(신문용지 54g/㎡)
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