| [별지 제5호서식][개정 96.6.29] (앞면) 부설주차장설치의무면제신청서 및 면제서
 처리기간
 5일
 신청인
 ①성명
 
 ② 주민등록번호
 
 ③주소
 
 ④전화번호
 
 시설물
 ⑤위치
 
 ⑥용도
 
 ⑦규모
 
 주차장
 ⑧총규모
 대( ㎡)
 ⑨ 이미 설치된 규모
 대( ㎡)
 ⑩ 추가 설치할 규모
 대( ㎡)
 주차장법 제19조제5항 및 동법시행령 제8조제2항의 규정에 의하여 부설 주차장설치의무를 면제받고자 부설주차장의 설치에 필요한 비용을 첨부하여 이에 신청합니다.
 
 년월일
 
 신청인 (서명 또는 인)
 
 (시장군수구청장) 귀하
 30303-01011민 210mm × 297mm
 84.12.5승인 (일반용지 60g/㎡(재활용품)
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