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매립시설설치,정기검사결과서
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[별지 제8호의5서식]
제호
매립시설
□설치
□정기
검사결과서
제
작
자
①상호 (명칭)
②업종
③성명(대표자)
④사업자등록번호
⑤사무소 소재지
(전화 :)
⑥ 시설설치장소(주소)
(전화 :)
⑦ 검사기간
( 일간)
⑧ 현장검사
( 일간)
⑨ 승인(허가)내역
매립대상폐기물
매립면적
(천㎡)
매립용량
(천㎥)
침출수처리시설
처리방법
용량
(㎥/일)
기타
⑩시설제원
매립면적
(천㎡)
매립용량
(천㎥)
차수시설
침출수처리시설
처리가능용량
(㎥/일)
처리방법
1차 :
2차 :
3차 :
기타시설
⑪ 검사결과
(항목별 검사결과 붙임)
⑫ 특기사항
폐기물관리법 제30조의2제1항제2항 및 동법시행규칙 제23조제8항의 규정에 의하여 의뢰자가 신청한 매립시설 (설치정기)검사결과임을 증명합니다.
년월일
○○○ 기관장 (인)
51318-45811일 210㎜×297㎜ |
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2007.12.19
2페이지
