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        | 지하수개발·이용신고서 |  
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        | 〔별지제7호서식〕 
 신고번호
 제호
 지하수 개발·이용 신고서
 처리기간
 3일
 신고인
 상호 또는 명칭
 
 대표자 또는
 성명 (개인)
 
 법인등록번호
 (주민등록번호)
 
 소재지 또는
 주소(개인)
 (전화 :)
 개발이용
 내용
 위치
 
 좌표(경도,위도)
 
 용도
 
 시설설치
 내용
 굴착심도(m)
 
 굴착구경(mm)
 
 채수계획량(㎥/일)
 
 소요수량(㎥/일)
 
 양수설비
 내역
 동력장치(마력)
 
 설치심도(m)
 
 토출관직경(mm)
 
 양수능력(㎥/일)
 
 착공예정일
 
 준공예정일
 
 굴착공사비
 
 지하수법 제8조제1항 및 동법시행령제13조제1항의 규정에 의하여 지하수 개발·이용을 신고합니다.
 년월일
 특별시장
 광역시장 귀하 신고인 (서명 또는 인)
 도지사
 
 구비서류
 수수료
 없음
 
 1. 지하수개발·이용 위치를 표시한 지적도 또는 임야도(지하수법시행령제13조제1항 단서 및 제8조제2항의 규정에 의하여 설치된 시설인 경우에는 이를 생략할 수 있습니다.
 2. 지하수개발·이용시설의 설치도(지하수법시행령 제13조제2항의 규정에 의한 지하수개발이용시설의 표준도에 의할 수 있습니다.)
 3. 토지를 사용수익할 수 있는 권리를 증명하는 서류
 4. 원상복구계획서
 5. 굴착공사비산출내역서
 ※ 국방군사시설사업에 의하여 설치된 시설의 경우에는 채수계획량소요수량양수능력 등의 기재를 생략할 수 있습니다.
 
 30302-12311 민 210mm×297mm
 ‘97. 7. 9 승인 일반용지 60g/㎡
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