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관찰물질(제조,수입)신고서
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[별지 제8호서식]
(앞쪽)
□제조
관찰물질신고서
□수입
처리기간
즉시
신고인
①상호 (명칭)
② 성명(대표자)
③ 주민등록번호
④주소
(전화 :)
⑤사업장소재지
(전화 :)
⑥제품명
(상품명)
⑦주요용도
⑧ 당해 연도
제조(수입)예정량
㎏
⑨ HSK No.
⑩수출국
관찰물질
함유내역
⑪명칭
⑫ 관찰물질번호 또는 CAS No.
⑬함유량(%)
⑭ 신규화학물질유독물취급제한유독
물 또는 제조(수입)금지물질의 함유여부에 대한 제조(수입)자의 확인 내용
확인자 : (서명 또는 인)
유해화학물질관리법 제13조제1항 및 동법시행규칙 제8조의 규정에
수수료
□ 제조
의하여 관찰물질 신고를 합니다.
□ 수입
9,000원
년월일
신고인 (서명 또는 인)
협회장 귀하
51318-13811민 210mm×297mm
99. 4. 29 승인 (신문용지 54g/m2(재활용품))
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2007.12.13
2페이지
