[별지 제6호서식] (앞쪽)
검정신청서
신청인
①상호
②사업자등록번호
③대표자
④주민등록번호
⑤주소
(전화: )
선박 또는 선박용물건의 명세
⑥품명
⑦규격
⑧형식
⑨수량
⑩제조번호
⑪제조일자
⑫형식승인서 번호
⑬승인일자
⑭검정요청일자
⑮검정장소
비고
선박안전법 제6조의3제3항 및 선박또는선박용물건의형식승인등에관한규칙 제8조제1항의 규정에 의하여 검정을 받고자 신청합니다.
년월일
신청인 (서명또는인)
53337-45211 민 210㎜ ×297㎜
'98. 5. 29 승인 (일반용지 60g/㎡(재활용품))
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2007.12.13
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